Ağrının Değerlendirilmesi

Ağrıyı tedavi etmenin ilk adımı, ağrının doğru bir şekilde değerlendirilmesidir. Sağlık ekibi, ağrınız hakkında kapsamlı bilgi edinmek için çeşitli yöntemler kullanır. Bu bilgiler, etkili bir tedavi planı oluşturulmasında kritik öneme sahiptir.

Acıdan Bahsetmek

Ağrınız hakkında açıkça konuşmak, sağlık ekibinizin ağrınızı anlamasını ve en uygun tedaviyi belirlemesini sağlar. Aşağıdaki sorular, sağlık ekibinin sizden öğrenmek isteyebileceği başlıca konuları içerir:

Ağrının Başlama Zamanı ve Süreci

  • Ağrı ne zaman başladı?
  • Ağrı başladığında ne yapıyordunuz?
  • Belirli bir saat diliminde mi ortaya çıkıyor?
  • Zamanla kötüleşiyor mu yoksa sabit mi?

Ağrının Konumu

  • Vücudunuzda ağrının yeri nedir?
  • Birden fazla bölgede mi hissediliyor?
  • Başka bir yere yayılıyor mu?

Ağrının Tanımı

  • Ağrıyı nasıl tanımlarsınız?
  • Keskin mi, donuk mu, yayılan mı?

Ağrının Yoğunluğu

  • Gelip gidiyor mu?
  • Ne kadar sürüyor?
  • En kötü ve en iyi halindeki ağrı düzeyiniz nedir?

Uyarıcı ve Hafifletici Faktörler

  • Ağrıyı ne kötüleştiriyor?
  • Ağrıyı hafifleten şeyler nelerdir?

Denenmiş Tedavi Yöntemleri

  • Hangi yöntemleri denediniz?
  • Ne kadar etkili oldular?

Ağrının Yaşama Etkisi

  • Günlük yaşamınızı nasıl etkiliyor?
  • Stresle ve ağrıyla nasıl başa çıkıyorsunuz?
  • Ağrı nedeniyle ruh halinizde değişiklikler oldu mu?

Psikososyal ve Manevi Etkiler

  • Kanser teşhisi sizi ve ailenizi nasıl etkiliyor?
  • Ağrı ve hastalık hakkındaki manevi ya da dini inançlarınız nelerdir?

Fiziksel Muayene

Ağrı değerlendirmesinde fiziksel muayene önemli bir adımdır. Sağlık ekibi, ağrılı bölgeyi değerlendirerek doku bozulması, enfeksiyon veya yapısal anormallikler olup olmadığını inceler.

Nörolojik Muayene

Sinir sistemi işlevlerinin değerlendirildiği bu muayene aşağıdaki kontrolleri içerir:

  • Zihinsel durum
  • Kranial sinir fonksiyonu
  • Koordinasyon ve hareket
  • Kas gücü
  • Duyu değerlendirmesi
  • Refleks kontrolü

Testler

Ağrının nedenini belirlemek için çeşitli tanı testleri uygulanabilir:

Ağrı Ölçekleri

Sağlık ekibi, ağrınızı değerlendirirken öz bildirim ağrı ölçeklerinden yararlanabilir. Bu ölçekler, ağrının yoğunluğunu nesnel şekilde belirlemeye yardımcı olur.

Sayısal Derecelendirme Ölçekleri

0’dan (ağrı yok) 10’a (en şiddetli ağrı) kadar derecelendirme yapılır.

Yüz Ölçekleri

Karikatür ya da yüz resimleri kullanılır. En az ağrıdan en çok ağrıya kadar yüz ifadeleri ile temsil edilir.

Görsel Analog Ölçekler

Bir çizgi veya cetvel üzerindeki kaydırıcı ile ağrı yoğunluğu gösterilir.

Özel Hususlar

Çocuklar ve Engelli Bireyler

Ağrı değerlendirmesi bu bireylerde daha karmaşık olabilir. Yaşa ve gelişim düzeyine uygun değerlendirme yöntemleri kullanılır. Zihinsel veya öğrenme zorlukları olan kişiler için sağlık ekipleri davranışsal gözlemler ve uyarlanmış araçlarla değerlendirme yapar.

  • Amerikan Kanser Derneği. Kanser Ağrısı . 2015.
  • Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Kanserle İlgili Ağrının Yönetimi: Hastalar, Aileler ve Bakıcılar İçin Bir Kılavuz . 2017.
  • Kanser Bakımı Nova Scotia. Yetişkinlerde kanserle ilişkili ağrının yönetimine ilişkin kılavuzlar . Halifax: Kanser Bakımı Nova Scotia; 2005.
  • Belirti yönetimi cep rehberleri: ağrı. Kanser Bakımı Ontario. Kanser Bakımı Ontario . Toronto, ON: Kanser Bakımı Ontario; 2010.
  • Cancer Care Ontario’nun semptom yönetimi uygulama kılavuzları: ağrı. Cancer Care Ontario. Cancer Care Ontario . Toronto, ON: Cancer Care Ontario; 2010.
  • Cancer Research UK. Kanser ve ağrı kontrolü . Cancer Research UK; 2014. http://www.cancerresearchuk.org/ .
  • Fisch, MJ ve Cleeland, CS Kanser ağrısının yönetimi. Skeel, RT, (Ed.). Kanser Kemoterapisi El Kitabı . 6. baskı. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2003: 31: s. 650-673.
  • Gallagher, R. Kanser ağrısı. Jovey, RD (Ed.). Ağrının Yönetimi: Kanadalı Sağlık Profesyonellerinin Referansı . Toronto: Sağlık ve Finans Yayıncılığı; 2002: 13: s. 129-136.
  • Lavoie Smith, E. Kanser ağrısı. Varricchio, C., Pierce, M., Hinds, PS ve Ades, TB Hemşireler için Bir Kanser Kaynak Kitabı . 8. baskı. Sudbury, MA: Jones ve Bartlett Yayıncıları; 2004: 23: s. 349-360.
  • Kanser ağrısı. Macmillan Kanser Desteği. Macmillan Kanser Desteği . Londra, İngiltere: Macmillan Kanser Desteği; 2011.
  • Ulusal Kanser Enstitüsü. Kanser Ağrısı (PDQ®) Sağlık Uzmanı Sürümü . 2017. https://www.cancer.gov/ .
  • Ulusal Kapsamlı Kanser Ağı. NCCN Onkoloji Klinik Uygulama Kılavuzları: Yetişkin Kanser Ağrısı (Sürüm 2.2017) .
  • Paice, JA Pain. Yarbro, CH, Frogge, MH & Goodman, M. Kanser Belirti Yönetimi . 3. baskı. Sudbury: Jones ve Bartlett Yayıncıları; 2004: 6: s. 77-96.