Gözler, vücudun hassas ve karmaşık organlarıdır. Kanser türleri veya kanser tedavileri, gözlerinizi rahatsız eden veya görme yeteneğinizi etkileyen göz ve görme sorunlarına yol açabilir. Bazı göz sorunları tedavi edilmeden iyileşebilirken, çoğu durum tedavi gerektirir. Ayrıca, kanser tedavisinin yıllar sonra ortaya çıkan geç yan etkileri de göz ve görme sorunlarına yol açabilir.
Gözler Nasıl Çalışır?
Gözler, kafatasındaki yörüngede yer alır ve beyinle işbirliği içinde görme işlemini gerçekleştirir. Gözler, bir kamera gibi ışığı toplar, onu elektrik sinyallerine dönüştürür ve bu sinyalleri beyne iletir. Işık, korneadan (gözün ön kısmındaki şeffaf tabaka) geçer ve göz bebeğinden odaklanarak retina üzerine düşer. Retina, sinir hücreleri aracılığıyla bu ışığı elektriksel sinyallere çevirir ve beyne gönderir. Beyin, bu sinyalleri analiz ederek tek bir görsel görüntü oluşturur.
İki göze sahip olmak, çevremizden daha fazla bilgi toplayarak derinlik ve yükseklik algısını geliştirir. Ancak bir göz kaybolsa bile, diğer gözle büyük ölçüde görme devam edebilir.
Göz Küresi ve Çevresindeki Yapının Şeması
Gözlerinizin üstündeki bezler (gözyaşı bezleri), gözyaşı üretir. Bu sıvı, gözleri nemlendirir, rahatlatır ve enfeksiyonlardan korur. Gözyaşları, gözyaşı kanalları aracılığıyla dışarı akar ve buruna ulaşır.
Göz ve Görme Sorunlarının Türleri
Kanser veya tedavi sırasında gelişebilecek göz ve görme sorunları şunları içerebilir:
Blefarit
Göz kapaklarının iltihaplanması.
Katarakt
Lensin bulanıklaşması ve bulanık, çift veya soluk görme.
Kuru Göz Sendromu
Yetersiz gözyaşı üretimi nedeniyle gözlerde ağrı ve hasar.
Enoftalmos
Göz yuvalarında çökük göz küreleri.
Glokom
Gözdeki basıncın artması, optik sinire zarar verebilir ve görme kaybına yol açabilir.
Lakrimal Kanal Atrofisi
Şişmiş gözyaşı kanalları ve sulu gözler.
Makulopati
Retinanın orta kısmında oluşan hasar nedeniyle bulanık görme.
Optik Nöropati
Optik sinirler veya beyinle iletişimdeki sinirlerdeki hasar nedeniyle görme kaybı.
Orbital Hipoplazi
Az gelişmiş göz ve çevresindeki dokular.
Papillopati
Optik sinirin göze giriş bölgesinin şişmesi.
Fotofobi
Işığa karşı aşırı hassasiyet.
Retinopati
Retinadaki hasar nedeniyle görme kaybı.
Telenjiektaziler
Gözün beyaz kısmındaki genişlemiş kan damarları.
Üveit
Gözdeki iltihaplanma.
Görme Değişiklikleri
Bulanık görmeden tamamen görme kaybına kadar çeşitli görme sorunları.
Göz ve Görme Sorunlarının Nedenleri
Göz ve görme sorunları kanserden veya kanser tedavilerinden kaynaklanabilir.
Kanserler
Bazı kanser türleri doğrudan gözün bazı kısımlarını etkileyebilir:
- Göz melanomu
- Göz lenfoması
- Metastatik kanser (başka bir bölgeden göze yayılan)
- Nazofarenks kanseri
- Burun boşluğu ve paranazal sinüs kanseri
- Beyin kanserleri
Beyinde oluşan bazı tümörler de optik sinire baskı yaparak göz sorunlarına neden olabilir. Ayrıca kafatasında artan basınç, sıvı birikmesine ve gözle ilgili sorunlara yol açabilir.
Radyasyon Tedavisi
Radyasyon, kanser hücrelerini yok etmek için kullanılır ancak sağlıklı hücrelere de zarar verebilir. Göz ve görme sorunlarına yol açabilen yaygın radyasyon türleri şunlardır:
- Orbital radyasyon (doğrudan göz)
- Tüm vücut ışınlaması
- Beyin ışınlaması
- Kraniospinal ışınlama
Radyasyon tedavisinin gözde yarattığı yaygın sorunlar:
- Kuru göz sendromu
- Katarakt
- Enoftalmi
- Makulopati
- Retinopati
- Gözyaşı kanalı atrofisi
Kemoterapi ve Diğer İlaç Tedavisi
Kemoterapi ilaçları kan dolaşımına yayılır ve gözde değişikliklere yol açabilir. Bu ilaçlar fotofobi, katarakt ve görme değişikliklerine neden olabilir.
İmmünoterapi ve Hedeflenen Tedavi
İmmünoterapiler gözde iltihaplanma ve şişmeye neden olabilir.
Kortikosteroidler
Katarakt riskini artırabilir. Solunan steroidler ise gözde yüksek basınca yol açabilir.
Ameliyat
Göz veya göz yakınındaki tümörlerin çıkarılması, göz sorunları riskini artırabilir.
Kök Hücre Nakli
Kök hücre nakli sonrası kuru gözler ve katarakt gibi göz sorunları ortaya çıkabilir.
Göz ve Görme Sorunlarının Belirtileri
Göz ve görme sorunları belirtileri şunlar olabilir:
- Bulanık görme
- Çift görme
- Uçuşan cisimler
- Görme alanlarında kayıp
- Geceleri görmede zorluk
- Işık etrafında haleler veya gökkuşağı halkaları
- Gözde kaşıntı, yanma ve ağrı
Gözdeki değişiklikler yaşam kalitesini etkileyebilir. Bu tür semptomlar fark edildiğinde sağlık ekibiyle iletişime geçilmelidir.
Tanı
Göz muayenesi sırasında doktor, göz bebeklerini genişletir ve gözün iç kısmını incelemek için çeşitli araçlar kullanır. Ayrıca retina ve optik sinir kontrol edilir.
Göz ve Görme Sorunlarının Yönetimi
Sağlık ekibiniz göz ve görme sorununuzun nedenini bulduktan sonra uygun tedavi yöntemlerini önerecektir.
Tedavi Yöntemleri
- Blefarit: Göz kapaklarının temizlenmesi ve steroid göz damlaları ile tedavi edilir.
- Katarakt: Lensin çıkarılması ve yapay lensin takılması ameliyatı gerektirebilir.
- Kuru Göz Sendromu: Yapay gözyaşları veya antibiyotik göz damlaları ile tedavi edilir.
- Glokom: Göz damlaları, ilaçlar veya cerrahi müdahale ile tedavi edilebilir.
- Makülopati ve Retinopati: VEGF inhibitörleri veya lazer tedavisi ile tedavi edilir.
Görme Kaybı ve Duygusal Destek
Görme kaybı şok, öfke ve hayal kırıklığı gibi duygusal etkilere yol açabilir. Bu duygusal durumlarla başa çıkabilmek için destek grupları ve rehberlik hizmetleri yardımcı olabilir.
Gözleri Korumak İçin İpuçları
Gözleri korumak için UV korumalı güneş gözlüğü takmak, koruyucu gözlükler kullanmak ve düzenli göz muayenesi yaptırmak önemlidir. Ayrıca kimyasallarla dikkatli olmak ve gözleri koruyarak fiziksel aktiviteler yapmak gerekir.
Takip
Kanser tedavisi gören kişilerin düzenli göz muayeneleri yapması gereklidir. Özellikle radyasyon tedavisi, kök hücre nakli veya göz tümörleri gibi durumları geçiren kişilerin yılda bir kez göz muayenesine gitmeleri önerilir.