Pelvik Muayene

Pelvik muayene, vajinadan yapılan pelvisteki organların fiziksel muayenesidir. Genellikle 18 yaşından sonra ya da cinsel olarak aktif hale geldikten sonra yapılan bu işlem, kadın sağlığını değerlendirmek amacıyla yapılır.

Pelvik Muayene Neden Yapılır?

Pelvik muayene şu amaçlarla yapılır:

  • Yumurtalıklar, rahim ve fallop tüpleri gibi pelvis içindeki organların boyutunu ve konumunu kontrol etmek
  • Karın ağrısı, anormal kanama veya vajinal akıntı gibi belirtilerin nedenini araştırmak
  • Rahim miyomları, yumurtalık kistleri ve diğer organlarla ilgili sorunları kontrol etmek
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları (CYBE) tespit etmek
  • Doğum kontrolü için diyaframın uygunluğunu veya rahim içi cihazın (RİA) yerleşimini kontrol etmek

Pelvik Muayene Nasıl Yapılır?

Pelvik muayene genellikle bir doktor muayenehanesinde veya hastanede yapılır. Çoğu zaman düzenli bir fiziksel muayenenin parçasıdır ve bir Pap testi içerebilir.

Testten Önce Hazırlık

Pelvik muayeneden önce belirli hazırlıklar gerekebilir:

  • Adet döneminde pelvik muayene ve Pap testi yapılmamalıdır.
  • Muayene öncesinde en az 24 saat boyunca cinsel ilişkiye girilmemelidir.
  • Vajinal duş, vajinal ilaçlar veya sperm öldürücü kremler, köpükler veya jeller kullanılmamalıdır (doktorun önerdiği durumlar dışında).
  • Muayene öncesinde mesanenizin boşaltılması, işlemi daha rahat geçirmenizi sağlar.

Muayene öncesinde sağlık uzmanınız, tıbbi geçmişiniz ve üreme sağlığınızla ilgili sorular soracaktır:

  • Son adet tarihiniz
  • Cinsel aktif olup olmadığınız ve doğum kontrolü kullanıp kullanmadığınız
  • Adet dönemi ile ilgili herhangi bir problem (lekelenme veya ağrı gibi)
  • Pelvik bölgede herhangi bir kaşıntı, ağrı, alışılmadık vajinal akıntı veya koku
  • Hamilelik durumu

Muayene Süreci

Pelvik muayene sırasında, belden aşağı kıyafetlerinizi çıkarmanız ve muayene masasında uzanırken üzerinizin bir çarşafla örtülmesi istenecektir. Genellikle dizler bükülmüş ve ayrı tutulur. Derin nefesler alarak kaslarınızı gevşetmeniz faydalı olacaktır.

Dış Muayene

Sağlık uzmanı, öncelikle vulvanın dış görünümünü kontrol eder. Vajinanın girişi, kızarıklık, akıntı, büyümeler (kist veya genital siğiller gibi) gibi anormallikler açısından incelenir.

Spekulum Muayenesi

Bir spekulum (vajina genişletici alet) nazikçe vajinaya yerleştirilir. Bu alet ile vajina genişletilir ve sağlık uzmanı serviksi ve vajinanın iç kısmını inceleyebilir. Vajinanın duvarları büyüme, iltihaplanma ve anormal akıntı açısından kontrol edilir. Bu esnada Pap testi yapılabilir ve ardından spekulum çıkarılır.

İç Muayene

İç muayenede (bimanuel muayene) sağlık uzmanı, eldivenli bir veya iki parmağını vajinanıza sokar ve diğer elini alt karın bölgenize koyar. Parmaklar vajinada hareket ettirilerek ve karnınıza hafifçe baskı yapılarak rahminizin, yumurtalıklarınızın boyutu, dokusu ve şekli değerlendirilir. Büyümeler veya hassasiyetler hissedilebilir. Kayganlaştırıcı jöle kullanılabilir. İç muayene genellikle ağrılı değildir, ancak baskı hissedilebilir.

Rektovajinal Muayene

Bazen rektovajinal muayene yapılabilir. Bu işlemde, sağlık uzmanı bir parmağını vajinaya, diğerini ise rektuma sokar. Bu yöntem, yumurtalıkları ve rahmi destekleyen bağları kontrol etmeye yardımcı olur.

Pelvik Muayene Sonuçlarının Anlamı

Pelvik muayene sonuçları anormal olduğunda, daha fazla araştırma yapılması gerekebilir. Anormal bulgular arasında şunlar yer alabilir:

  • İltihap, enfeksiyon ve yara belirtileri
  • Normal olmayan vajinal akıntı
  • Vulva, vajina veya serviksin şişmesi
  • Alışılmadık ağrı veya hassasiyet
  • Bir yumru veya büyüme
  • Normalden daha büyük yumurtalıklar
  • Hareket ettirilemeyen veya normal pozisyonda olmayan rahim veya yumurtalıklar

Sonuç Anormal Olursa Ne Olur?

Eğer pelvik muayene sonucunda anormal bir bulgu tespit edilirse, doktorunuz ek testler veya işlemler önerebilir. Ayrıca takip bakımı veya tedavi seçenekleri hakkında karar verecektir.

  • Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Yumurtalık, Fallop Tüpü ve Periton Kanseri . 2016.
  • Barad DH. Genel jinekolojik değerlendirme. Beers, MH ve Berkow, R., (Ed.). Merck Manual Professional Edition . 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/approach-to-the-gynecologic-patient/general-gynecologic-evaluation .
  • Pelvik muayene. British Columbia Sağlık Bakanlığı. HealthLink BC . 2015. https://www.healthlinkbc.ca/ .