PET (Pozitron Emisyon Tomografisi) Taraması

PET Taraması Nedir?

PET taraması, nükleer tıp görüntüleme yöntemlerinden biridir. Vücutta hücrelerin nasıl çalıştığını göstermek için radyoaktif şekerin bir formunu kullanarak 3 boyutlu, renkli görüntüler oluşturur.

PET taramasında, radyoaktif bir madde (radyofarmasötik) kullanılır. Bu madde genellikle glikoza bağlanmış radyoaktif bir izotoptur. Vücuda enjekte edilen bu madde, yüksek enerji kullanan hücrelerde (örneğin kanser hücreleri) toplanır. Pozitron adı verilen küçük parçacıklar yayar. Bu parçacıklar özel kameralar tarafından tespit edilir ve bir bilgisayar tarafından görüntülere dönüştürülür.

PET Taraması Neden Yapılır?

PET taramasının kullanım amaçları

  • Belirli kanser türlerinin teşhis edilmesine yardımcı olmak
  • Kanserin yayılım derecesini (evreleme) belirlemek
  • Uygulanan tedavinin etkili olup olmadığını değerlendirmek
  • Tedavi sonrası kanserin tekrarlayıp tekrarlamadığını kontrol etmek
  • Vücudun başka bölgelerine yayılım olup olmadığını izlemek
  • Kanser dışı bazı durumların teşhisinde destekleyici yöntem olarak kullanmak

PET-CT Kombinasyonu

PET-CT taraması, PET ile bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülemesini birleştirerek daha ayrıntılı bilgi sağlar. Bu kombinasyon sayesinde tümörün konumu, büyüklüğü ve yayılma durumu hakkında daha kesin veriler elde edilir.

PET Taramasına Nasıl Hazırlanılır?

Dikkat edilmesi gereken durumlar

  • Hamileyseniz, emziriyorsanız veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız mutlaka bilgi verin
  • Diyabet hastasıysanız, nükleer tıp personeline durumunuzu bildirin

Taramadan önce dikkat edilmesi gerekenler

  • Taramadan önceki 4 ila 6 saat boyunca yemek yememeli veya sıvı içilmemelidir
  • 24 saat boyunca tütün, alkol, kafein tüketiminden ve yoğun egzersizden kaçınılmalıdır
  • Üzerinizde metal fermuar, kemer, düğme gibi parça içeren kıyafetler olmamalı
  • Gözlük, mücevher gibi aksesuarlar çıkarılmalıdır

Hazırlıkla ilgili başka özel bir durum varsa, testten önce nükleer tıp bölümüyle iletişime geçilmesi önerilir.

PET Taraması Nasıl Yapılır?

PET taraması genellikle hastanelerin nükleer tıp bölümlerinde ya da özel görüntüleme merkezlerinde ayakta tedavi şeklinde uygulanır. Tarama süresi, hedeflenen alanın genişliğine göre 45 dakika ile 2 saat arasında değişebilir.

İşlem öncesi süreç

  • Nükleer tıp uzmanları yakın zamanda geçirdiğiniz operasyon, biyopsi, kemoterapi veya radyasyon tedavisi hakkında bilgi alacaktır
  • Kan şekeri düzeyiniz kontrol edilebilir
  • Radyoaktif madde, el veya kol damarına enjekte edilir
  • Madenin vücutta dağılması ve hücreler tarafından emilmesi yaklaşık 1 saat sürer
  • Tarama öncesi idrar yapmanız istenebilir

Taramanın uygulanması

Tarama sırasında hareket etmemeniz gerekir. Muayene masasında yatarken, PET cihazı (genellikle büyük halka şeklindedir) çevrenizde hareket ederek görüntüleri toplar. Dedektörler tarafından alınan veriler, bilgisayarda işlenerek üç boyutlu renkli görüntülere dönüştürülür.

PET-CT taraması yapılacaksa, PET işlemini takiben aynı gün BT taraması da gerçekleştirilir.

PET Taramasından Sonra

Radyoaktif madde vücuttan genellikle idrar veya dışkı yoluyla atılır. Bu sürecin hızlanması için testten sonra bol miktarda sıvı tüketilmesi önerilir. Maddenin vücuttan tamamen temizlenmesi birkaç saat ya da birkaç gün sürebilir.

PET Taramasının Yan Etkileri

  • Kullanılan radyoaktif maddenin dozu oldukça düşüktür
  • Genellikle ciddi yan etkiler görülmez
  • Alerjik reaksiyonlar son derece nadirdir

PET taramasından alınan fayda, maruz kalınan düşük doz radyasyon riskinden daha büyüktür.

Sonuçların Değerlendirilmesi

PET taramaları, vücuttaki biyolojik aktivitenin yoğun olduğu alanları gösterir. Kanser hücreleri genellikle daha fazla radyoaktif madde toplar ve görüntüde parlak olarak görünür.

Önemli notlar

  • Tüm kanser türleri PET taramasında belirgin şekilde görünmeyebilir
  • Test sonuçları genellikle başka görüntüleme yöntemleri veya laboratuvar testleriyle birlikte değerlendirilir
  • Anormal alanların iyi huylu mu yoksa kötü huylu mu olduğunu netleştirmek için ek testler gerekebilir
  • Kemoterapi, radyoterapi veya bazı ilaçlar tarama sonuçlarını etkileyebilir

Sonuçlar Anormal Çıkarsa Ne Olur?

Doktorunuz, duruma göre daha ileri tetkikler, farklı görüntüleme yöntemleri, ek laboratuvar testleri, takip randevuları veya tedavi planı önerebilir.

Çocuklar İçin Özel Hususlar

Çocukların PET taramasına hazırlanması, yaş ve bireysel deneyimlerine göre yapılmalıdır. Test öncesinde çocuklara, tarama sırasında neler hissedecekleri, görecekleri ve duyacakları uygun bir dille anlatılmalıdır. Bu, kaygıyı azaltır, iş birliğini artırır ve sürece uyum sağlamalarına yardımcı olur.

  • Amerikan Kanser Derneği. Nükleer Tıp Kanser Taramaları . 2015. https://www.cancer.org/ .
  • British Columbia Sağlık Bakanlığı. Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) . 2017. https://www.healthlinkbc.ca/ .
  • Fischbach FT, Fischbach MA. Fischbach’ın Laboratuvar ve Tanı Testleri El Kitabı . 10. baskı. Wolters Kluwer; 2018.
  • Johns Hopkins Tıbbı. Pozitron Emisyon Tomografisi (PET Taraması) . Baltimore, MA: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies .
  • ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi. MedlinePlus Tıp Ansiklopedisi: PET taraması . 2016. https://medlineplus.gov/ency/article/003827.htm .
  • Vogel WH. Tanısal değerlendirme, sınıflandırma ve evreleme. Yarbro CH, Wujcki D, Holmes Gobel B, (editörler). Kanser Hemşireliği: İlkeler ve Uygulamalar . 8. baskı. Burlington, MA: Jones ve Bartlett Learning; 2018: 7: 169-203.