Farklı ağrı kesici türleri, çeşitli ağrı nedenlerini veya türlerini tedavi etmekte kullanılır. Opioidler, opioid olmayanlar ve diğer ilaçlar, özellikle kanserle ilişkili ağrının yönetiminde önemli rol oynar. Her ilaç tipi, ağrıyı farklı mekanizmalarla kontrol eder ve genellikle tek başına ya da kombinasyon halinde reçete edilir. Uygun dozu ve en az yan etkiyle etkili ağrı kontrolünü sağlamak zaman alabilir.
Opioidler
Opioidler genellikle kanser kaynaklı orta ve şiddetli ağrıları tedavi etmek için reçeteyle verilen güçlü ilaçlardır. Kısa etkili (IR) ve uzun etkili (ER) formlarda bulunurlar.
Opioid Türleri
- buprenorfin (Subutex)
- kodein
- fentanil (Duragesic)
- hidrokodon
- hidromorfon (Dilaudid)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- metadon
- morfin (MS Contin, Statex, MOS)
- oksikodon (OxyContin)
- oximorfon (Opana)
- tapentadol (Nucynta)
- tramadol (Ultram)
Yaygın Opioid Yan Etkileri
- uyuşukluk
- kabızlık
- mide bulantısı ve kusma
- ağız kuruluğu
- kaşıntı
- idrar yapma zorluğu
- kas seğirmeleri
- düşük solunum hızı
Opioid Olmayanlar
Opioid olmayan ilaçlar genellikle hafif ila orta şiddetteki ağrılar için tercih edilir. Şiddetli ağrılarda ise opioidlerle birlikte kullanılabilirler. Çoğu reçetesiz temin edilebilir.
Asetaminofen
- Tylenol, Atasol gibi markalarla satılır
- Hafif ağrılar ve ateş için kullanılır
- Uzun süreli yüksek doz kullanımı karaciğere zarar verebilir
NSAID’ler (Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar)
Ağrıyı azaltırken aynı zamanda iltihap ve şişliği de kontrol altına alır. Kemik veya yumuşak doku kaynaklı kanser ağrılarında etkilidir.
Yaygın NSAID’ler
- ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin)
- asetilsalisilik asit (ASA, Aspirin)
- naproksen sodyum (Aleve)
- selekoksib (Celebrex)
- diklofenak (Voltaren)
- ketoprofen (Orudis)
- ketorolak (Toradol)
- fenoprofen (Nalfon)
- indometasin (Indocin)
- nabumeton (Relafen)
- naproksen (Naprosyn)
- oksaprozin (Daypro)
- piroksikam (Felden)
- sulindak (Klinoril)
NSAID’lerin Yaygın Yan Etkileri
- mide bulantısı
- mide kanaması
- pıhtılaşma sorunları
- böbrek fonksiyon bozuklukları
Diğer Ağrı Kesici İlaçlar
Opioid ve opioid olmayan ilaçlara ek olarak, ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olan başka ilaçlar da kullanılabilir. Bu ilaçlara adjuvan analjezikler denir.
Kas Spazmları İçin Anksiyolitikler
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Sinir Ağrısı İçin Antikonvülzanlar
- karbamazepin (Tegretol)
- gabapentin (Neurontin)
- pregabalin (Lyrica)
- fenitoin (Dilantin)
Sinir Ağrısı İçin Antidepresanlar
- amitriptilin (Elavil)
- desipramin (Norpramin)
- duloksetin (Cymbalta)
- imipramin (Impril)
- nortriptilin (Aventyl)
- venlafaksin (Effexor)
Antihistaminikler
- difenhidramin (Benadryl)
- hidroksizin
Bifosfonatlar
- klodronat (Bonefos)
- pamidronat (Aredia)
Kas Gevşeticiler
- baklofen (Lioresal)
- siklobenzaprin (Flexeril)
Uyarıcılar ve Amfetaminler
- kafein
- dekstroamfetamin (Deksedrin)
- metilfenidat (Ritalin, Concerta)
- modafinil (Provigil)
Steroidler
- prednizon
- deksametazon (Decadron, Dexasone)
Önemli Bilgilendirme
Her ilaç, kullanıcıya özel farklı yan etkiler gösterebilir. Bu yan etkiler herkes tarafından aynı şekilde hissedilmeyebilir. Kullandığınız ya da kullanmayı düşündüğünüz ilaçlar hakkında mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışın. Doğru bilgiye ulaşmak, güvenli ve etkili bir tedavi süreci için kritik öneme sahiptir.