Hormon Reseptör Testi Nedir?
Hormon reseptör testi, hormonların meme kanseri hücrelerinin büyümesine neden olup olmadığını belirlemek için yapılır. Bu test, meme kanseri teşhisi konulan tüm hastalarda uygulanır.
Hormonların Meme Kanseri Hücrelerine Etkisi
Vücutta doğal olarak üretilen östrojen ve progesteron hormonları, bazı hücrelerin, özellikle meme kanseri hücrelerinin büyümesini etkileyebilir. Normal meme hücreleri ve bazı meme kanseri hücreleri, hücre çekirdeğinde bulunan östrojen reseptörleri (ER) ve progesteron reseptörleri (PR) içerir. Bu reseptörler, hormonların hücreye bağlandığı noktalardır. Bağlandıktan sonra hücrenin büyümesi ve davranışı değişebilir.
Hormon Reseptörü Durum Testi Neden Yapılır?
Tümörün hormon reseptör durumunun bilinmesi, sağlık ekibinin hormon tedavisinin etkinliğini tahmin etmesini sağlar. Hormon reseptör testi genellikle tanı anında ve HER2 durumu testi ile birlikte yapılır. Kanser tedavi sonrası tekrarlarsa, hormon durumu değişebileceği için test yeniden uygulanabilir.
Hormon Reseptörü Durum Testi Nasıl Yapılır?
Hormon reseptörü testi, biyopsi yoluyla alınan doku örneği üzerinde gerçekleştirilir. Meme kanseri hücrelerindeki hormon reseptörleri, immünohistokimya testi ile incelenir.
Test Sonuçları
Sonuçlar, tümör hücrelerinde hormon reseptörü olup olmamasına göre pozitif veya negatif olarak bildirilir:
- Pozitif (+): Meme kanseri hücrelerinde hormon reseptörleri vardır.
- Negatif (–): Hormon reseptörleri yoktur ya da çok azdır.
Bazı tümörler hem pozitif hem de negatif reseptörler içerebilir. Tümör östrojen (ER) ve progesteron (PR) reseptörlerine sahipse, hormon reseptörü pozitif olarak kabul edilir. ER pozitif ve PR negatif ya da nadiren ER negatif ve PR pozitif kombinasyonları da görülebilir.
Hormon Reseptörü Pozitif ve Negatif Tümörler
Hormon Reseptörü Pozitif Tümörler
Bu tür tümörler, östrojen, progesteron veya her ikisi için reseptör içerir. Tüm meme kanseri vakalarının yaklaşık üçte ikisi bu kategoriye girer. HR pozitif tümörler hormon tedavisine yanıt verebilir.
Hormon Reseptörü Negatif Tümörler
Bu tümörler, östrojen ve progesteron reseptörlerine sahip değildir. Bu nedenle hormon tedavisi bu hastalar için uygun değildir.
Sonuçların Tedaviye Etkisi
Hormon reseptör durumu, tedavi seçeneklerinin belirlenmesinde kritik rol oynar. Aşağıdaki durumlara göre tedavi planlanır:
- ER pozitif ve PR pozitif: Hormon tedavisi genellikle etkilidir.
- ER negatif, PR pozitif: Bazen hormon tedavisi önerilebilir.
- ER ve PR negatif: Hormon tedavisi etkili değildir.
Kanser Tekrarında Hormon Reseptörü Durumu
Meme kanseri tedavi sonrası tekrar edebilir. Bu durumda, tekrar eden tümörden doku biyopsisi alınarak hormon reseptör durumu yeniden değerlendirilir. İlk tanıda ER pozitif olan kişilerde, tekrar eden tümör ER negatif olabilir. Bu durum, tedaviye yaklaşımı değiştirebilir ve hormon tedavisinin artık etkili olmayabileceği anlamına gelir.