Sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB), kanser hücrelerinin varlığını tespit etmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu işlemde, kanserin yayılma olasılığının en yüksek olduğu lenf düğümü olan sentinel lenf nodu bulunur ve çıkarılır. Sentinel lenf nodu, kanser hücrelerinin bulunduğu ilk lenf düğümüdür ve genellikle birden fazla sentinel lenf düğümü bulunabilir.
Sentinel Lenf Nodunun Biyopsisi Neden Yapılır?
SLNB, kanserin yayılıp yayılmadığını öğrenmek için kullanılır. Kanser türlerinin çoğu, lenf sistemi aracılığıyla lenf düğümlerine yayılabilir. SLNB, kanserin başladığı bölgeye yakın lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını belirler. Bu, doktorlara kanserin evresini belirleme, tedavi planı oluşturma ve prognozu değerlendirme konusunda yardımcı olur.
Eğer lenf düğümleri şişmişse veya testler kanserin bu bölgelere yayıldığını gösteriyorsa, SLNB genellikle yapılmaz. SLNB, tüm lenf düğümlerini çıkarmaktan daha güvenli bir yöntem olup daha az yan etkiye yol açar. Ayrıca lenf sıvısının birikmesi nedeniyle ortaya çıkabilecek şişme (lenfödem) riskini azaltır.
SLNB, en yaygın olarak meme kanseri ve melanom cilt kanseri için uygulanır. Klinik denemeler aracılığıyla diğer kanser türlerinde de kullanılabilir. Araştırmalar, SLNB’nin diğer tanı testleri ve ameliyatlarla karşılaştırıldığında prognoz ve sağkalım üzerindeki etkilerini incelemeye devam etmektedir.
Sentinel Lenf Nodunun Biyopsisi Nasıl Yapılır?
SLNB işlemi, hastanın bir hastanenin nükleer tıp bölümüne gitmesi ile başlar. Tümörün yakınına veya çıkarıldığı bölgeye radyoaktif bir madde enjekte edilir. Bu madde lenf damarları aracılığıyla lenf düğümlerine ulaşır. Bir nükleer tıp doktoru, özel bir görüntüleme tekniği kullanarak sentinel lenf düğümünü tespit eder.
SLNB, genellikle genel anestezi altında yapılır ve hastalar ameliyatın ardından aynı gün taburcu edilir. Bu işlem, genellikle kanserin çıkarılması için yapılan cerrahi işlemle aynı anda gerçekleştirilir. Cerrah, tümöre yakın bölgeye mavi bir boya enjekte eder. Ardından, özel bir prob kullanarak radyoaktif veya mavi boyayla işaretlenmiş lenf düğümlerini bulur ve bu düğümleri çıkarır.
Sentinel lenf düğümü, mikroskop altında incelenmek üzere laboratuvara gönderilir.
Sentinel Lenf Nodunun Biyopsisi Sonrası Yan Etkiler
SLNB sonrası bazı yan etkiler görülebilir. Yan etkiler, işlem sırasında, hemen sonrasında veya birkaç gün/hafta sonra ortaya çıkabilir. Çoğu yan etki geçicidir ve tedavi sonrası kaybolur.
SLNB sonrası görülebilecek yaygın yan etkiler şunlardır:
- Ağrı
- Ameliyat bölgesinde morarma veya şişlik
- Enfeksiyon
- Uyuşma veya karıncalanma
- Lenfödem (lenf sıvısının birikmesi)
- Hareket zorluğu (özellikle kol veya omuz bölgesinde)
- Boyaya karşı alerjik reaksiyon
Sentinel Lenf Nodunun Biyopsisi Sonucu Ne Anlama Gelir?
Sentinel lenf nodu biyopsisi sonuçları genellikle negatif veya pozitif olarak değerlendirilir.
Negatif Sonuç
Negatif bir SLNB sonucu, sentinel lenf nodunda kanser hücrelerinin bulunmadığı anlamına gelir. Bu, genellikle kanserin diğer lenf düğümlerine yayılmadığı anlamına gelir. Ancak, bu sonuç bazen yanlış negatif olabilir, yani kanserin diğer lenf düğümlerine yayılma olasılığı hala düşük olsa da bazı durumlarda gözden kaçabilir.
Pozitif Sonuç
Pozitif bir SLNB sonucu, sentinel lenf nodunda kanser hücrelerinin bulunduğu anlamına gelir. Bu durumda, genellikle lenf düğümü diseksiyonu yapılır ve bölgedeki diğer lenf düğümleri çıkarılır. Sonuçlara göre doktorunuz ek testler, tedavi veya takip bakımına karar verecektir.
Sentinel lenf nodu biyopsisi, kanserin evresini belirlemekte ve tedavi sürecini yönlendirmekte önemli bir rol oynar. Sonuçlara göre doktorunuz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.