Timoma ve timik karsinom, timüs bezinde başlayan kanser türleridir ve mikroskop altında nasıl göründüklerine göre sınıflandırılabilirler. Bu sınıflandırma, tedavi planlaması ve prognozun (hastanın gelecekteki sağlık durumu) tahmin edilmesinde sağlık ekibine yardımcı olur. Timüs kanserinin sınıflandırılmasında genellikle 2015 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Sınıflandırması kullanılır.
Timoma ve Timik Karsinomun Sınıflandırılmasında Kullanılan Yöntem
Bir patolog, timüs kanserinden alınan doku örneğini mikroskop altında inceleyerek kanserin hangi türde olduğunu belirler. Patologlar, hücrelerin normal hücrelerden ne kadar farklı göründüğüne, hücrelerin boyutuna ve şekline, ayrıca hücrelerin düzenleniş biçimine bakarlar. Hücrelerin bölünme hızı (derece olarak adlandırılır) da tümörün ne kadar hızlı büyüdüğünü anlamaya yardımcı olur.
WHO Sınıflandırması
WHO’nun 2015’te yayınladığı sınıflandırma, timüs kanserini altı farklı türde tanımlar. Bu türler, kanserin hücresel özelliklerine ve mikroskopik görünümüne göre ayrılır.
A Tipi Timoma
A tipi timoma, normal çekirdeğe sahip iğsi veya oval şekilli hücrelerden oluşur. Bu türde çok az sayıda normal lenfosit bulunur veya hiç lenfosit yoktur. Bu tür timoma, iğsi hücreli timoma veya medüller timoma olarak da bilinir.
AB Tipi Timoma
AB tipi timoma, A tipine benzer hücrelerden oluşur, ancak içinde çok sayıda lenfosit bulunur. Bu tümör türü, karışık timoma olarak da adlandırılır.
B1 Tipi Timoma
B1 tipi timoma, çok sayıda lenfosit içeren normal hücrelerden oluşur. Lenfosit açısından zengin timoma olarak da bilinir. Bu tip, baskın olarak kortikal timoma veya organoid timoma olarak da tanımlanabilir.
B2 Tipi Timoma
B2 tipi timoma, çok sayıda lenfosit içeren ve genişlemiş, anormal hücrelerden oluşur. Bu tip timoma, genellikle miyastenia gravis ile ilişkilidir. Ayrıca kortikal timoma veya poligonal hücreli timoma olarak da adlandırılabilir.
B3 Tipi Timoma
B3 tipi timoma, az sayıda lenfosit içeren anormal timus hücrelerinden oluşur. Bu tür, epitel timoma, atipik timoma, skuamoid timoma veya iyi farklılaşmış timik karsinom olarak da bilinir.
Timik Karsinom (Tip C)
Timik karsinom, bazen tip C olarak adlandırılır. Timik karsinom, çok anormal timus epitel hücrelerinden oluşur ve bu hücreler normal timus epitel hücrelerine benzemez. Timik karsinom, genellikle timus etrafındaki diğer yapıları ve organları istila eder. Bu tümör türü, vücudun diğer bölgelerine yayılabilir veya yayılmayabilir (metastaz yapabilir). Timik karsinomun prognozu, timomaya kıyasla daha kötüdür.
Sonuç
Timoma ve timik karsinom, timüs kanserinin farklı türleridir ve her biri kendi hücresel özelliklerine göre sınıflandırılabilir. Bu sınıflandırma, tedavi planlarının belirlenmesi ve prognozun tahmin edilmesinde önemli bir rol oynar. Her türün tedaviye ve prognoza etkisi farklı olabilir, bu nedenle doğru sınıflandırma ve erken teşhis büyük önem taşır.