Torakoskopi, akciğerler ile göğüs duvarı (plevra boşluğu) arasındaki alanı doğrudan incelemek amacıyla uygulanan bir tanı ve tedavi yöntemidir. Bu işlem sırasında torakoskop adı verilen bir alet kullanılır. Torakoskop, ucunda küçük bir video kamera bulunan ince, uzun bir tüptür.
Torakoskopi, canlı video görüntüsünün ameliyathanedeki bir ekrana aktarılmasıyla gerçekleştirilirse, bu işlem video yardımlı torasik cerrahi (VATS) olarak adlandırılır. Aynı zamanda plöroskopi olarak da bilinmektedir.
Torakoskopi Neden Yapılır?
Torakoskopi çeşitli tıbbi durumların tanı ve tedavisinde kullanılır:
Tanı Amaçlı Kullanım
- Röntgen veya BT taramasında göğüste görülen anormal bir bölgeyi detaylı incelemek
- Akciğer kanseri, mezotelyoma ve yemek borusu kanseri gibi göğüs boşluğundaki kanserleri teşhis etmek ve evrelemek
- Göğüsteki diğer hastalıkları tanımlamak
Doku İncelemesi İçin Kullanım
Torakoskopi şu bölgelerden doku örneği almak ve inceleme yapmak için kullanılabilir:
- Parietal ve visseral plevra (akciğer zarları)
- Plevra boşluğu
- Göğüs duvarı
- Mediastinum (akciğerler arası boşluk)
- Perikard (kalbi çevreleyen zar)
Tedavi Amaçlı Kullanım
- Küçük akciğer tümörlerinin çıkarılması
- Plevra veya akciğerden sıvı veya irin boşaltılması
- Plöredez gibi ilaç veya tedavilerin doğrudan akciğere verilmesi
Torakoskopi Nasıl Yapılır?
Torakoskopi Öncesi Hazırlık
- Torakoskopi genellikle genel anestezi altında hastanede yapılır.
- İşlemden 6 ila 12 saat önce yemek ve içecek alımı kesilebilir.
- Kullandığınız tüm ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar, sağlık ekibinize bildirilmelidir.
- Ateş, sürekli öksürük ya da kalp hastalığı gibi durumlar varsa hekiminize danışmalısınız.
Torakoskopi Sırasında
- Göğüs kafesinin yan tarafında 1 ila 3 küçük kesi yapılır.
- Torakoskop bu kesilerden birinden göğüs boşluğuna yerleştirilir.
- Diğer kesilerden cerrahi aletler ile işlem yapılır.
- Gerekirse hastalıklı akciğerin sönmesi sağlanarak görüntüleme alanı genişletilir.
- Anormal bölgelerden sıvı ve doku örnekleri alınır.
Torakoskopi Sonrası
- İşlem bitiminde torakoskop çıkarılır, kesiler kapatılır.
- Gerekli görülürse göğüs boşluğuna tüp yerleştirilir.
- Tüp sıvı ve havayı boşaltarak akciğerin tekrar şişmesini sağlar.
- Hasta gözetim altında tutulur ve güvenli bulunursa taburcu edilir.
Torakoskopi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler
- Boğazda kuruluk ve hafif ağrı olabilir.
- Anesteziye bağlı olarak uyku hali görülebilir.
- Olağandışı semptomlar (kan öksürme vb.) oluşursa derhal doktora başvurulmalıdır.
Torakoskopi Sonuçları
- Alınan doku örnekleri laboratuvarda incelenir.
- Sonuçlar birkaç gün içinde çıkar.
- Sonuçlar hekiminiz tarafından değerlendirilip size açıklanacaktır.
Olası Yan Etkiler
Torakoskopi sonrası bazı yan etkiler görülebilir:
- Kesi yerinde ağrı
- Nefes darlığı
- Kanama
- Yara enfeksiyonu
- Çökmüş akciğer (pnömotoraks)
- Subkutan amfizem (cilt altına hava kaçması)
Anormallik Tespit Edilirse Ne Olur?
Torakoskopi sırasında herhangi bir anormal durum saptanırsa doktorunuz:
- Ek testler isteyebilir
- Takip işlemleri planlayabilir
- Gerekli tedavi seçeneklerini belirleyebilir
Çocuklar İçin Torakoskopi
Çocuklara uygulanacak torakoskopi öncesinde işlem hakkında bilgilendirme yapılması faydalı olabilir. Ne görecekleri, hissedecekleri ve duyacakları anlatıldığında, çocuklar sürece daha kolay uyum sağlayabilir, kaygıları azalır ve işbirliği artar.