Ağız Kuruluğu

Ağız kuruluğu, tükürük bezlerinin yeterli miktarda tükürük üretmemesi nedeniyle ortaya çıkan bir durumdur. Tükürük, ağızda yiyeceklerin parçalanmasına yardımcı olur, yiyecek parçacıkları ve asitleri temizler, ayrıca ağızdaki sağlıklı bakteri dengesini korur. Yetersiz tükürük, bakterilerin hızla çoğalmasına neden olabilir, bu da yaralara, enfeksiyonlara, diş eti hastalıklarına ve çürüklere yol açabilir. Ayrıca, ağız kuruluğu yemek yemenizi ve yutmanızı zorlaştırabilir.

Ağız kuruluğu, tıbbi terim olarak “kserostomi” olarak da bilinir.

Ağız Kuruluğunun Nedenleri

Ağız kuruluğu farklı sebeplerden kaynaklanabilir. Yaygın nedenler şunlardır:

Radyasyon Tedavisi

Baş ve boyun bölgesine uygulanan radyasyon tedavisi, ağız kuruluğunun en yaygın nedenlerinden biridir. Bu tedavi genellikle tedavinin ilk 2-3 haftasında ortaya çıkar ve tedavi sonrasında yavaşça iyileşebilir, ancak bazen kalıcı olabilir.

Tükürük Bezi Ameliyatı

Tükürük bezlerinin alınması, örneğin ağız kanseri tedavisi için yapılan cerrahi müdahaleler, ani ve kalıcı ağız kuruluğuna yol açabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi tedavisi genellikle geçici ağız kuruluğuna neden olur. Tedavi sonrasında, tükürük üretimi 2-3 hafta içinde normale döner.

İlaçlar

Ağız kuruluğu, bazı ilaçlardan da kaynaklanabilir. Özellikle alerji ilaçları, antidepresanlar, diüretikler ve bazı ağrı kesiciler bu durumu tetikleyebilir.

Dehidratasyon

Yetersiz sıvı alımı veya ishal ve kusma nedeniyle sıvı kaybı, ağız kuruluğuna yol açabilir.

Ağız Kuruluğunun Belirtileri

Ağız kuruluğunun belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Yaygın belirtiler şunlardır:

  • Ağızda veya boğazda yapışkan, kuru bir his
  • Kalın, lifli tükürük
  • Ağızda yanma hissi
  • Kuru, çatlamış dudaklar ve dil
  • Artan susuzluk
  • Tat değişiklikleri
  • Çiğneme, tat alma veya yutma sorunları
  • Konuşma zorlukları
  • Diş protezleriyle ilgili problemler
  • Ağız yaraları veya enfeksiyonları
  • Diş çürükleri (boşluklar)

Eğer belirtiler şiddetlenir veya geçmezse, bir sağlık uzmanına başvurmanız önemlidir.

Diş Hekiminizle Konuşun

Kemoterapi veya radyasyon tedavisi gören kişilerde, diş tedavileri sırasında enfeksiyon veya kanama riski artar. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce diş hekiminize danışarak dişlerinizi temizletmeniz ve çürükleri onarmanız önemlidir.

Baş ve boyun bölgesine radyasyon tedavisi uygulanan kişiler, tedavi öncesinde 2-4 hafta önce diş hekimine görünmeli ve ağız bakımlarını düzenlemelidir. Diş hekimi ayrıca radyasyon tedavisinin veya kemoterapinin yol açabileceği ağız, diş ve çene problemlerini yönetmek için önerilerde bulunacaktır.

Ağız ve Diş Sağlığı İçin Öneriler

Baş ve boyun bölgesine uygulanan radyasyon tedavisi, diş çürümelerinin riskini artırabilir. Diş çürümelerini engellemek için florürlü gargara veya jel kullanımı hakkında diş hekiminize danışabilirsiniz.

Ağız Kuruluğunun Yönetimi ve Etkileri

Ağız kuruluğunun tedavisi, nedenine bağlı olarak değişir. Sağlık ekibiniz, durumu yönetmenize yardımcı olacak çeşitli yöntemler önerebilir. Bunlar şunlar olabilir:

Oda Nemlendiricisi

Gece boyunca oda nemlendiricisi kullanmak, ağız kuruluğunu hafifletebilir.

Akupunktur

Bazı hastalar akupunkturu ağız kuruluğu semptomlarını yönetmek için deneyebilir.

Yapay Tükürük Ürünleri veya İlaçlar

Yapay tükürük ürünleri veya ilaçlar, tükürük bezlerini uyararak tükürük üretimini artırabilir.

Ağız Kuruluğunun Beslenme Üzerindeki Etkileri

Ağız kuruluğu yemek yemeyi ve yutmayı zorlaştırabilir. İyi beslenmeye devam etmek için şu öneriler uygulanabilir:

  • Gün boyunca sık sık su, meyve suyu ve diğer sıvıları yudumlayın. Yanınızda bir şişe taşıyın.
  • Buz parçaları, şekersiz şekerlemeler veya dondurma tüketebilirsiniz.
  • Yemek yerken, lokmaların arasında su içmek yardımcı olabilir.
  • Yumuşak, serin veya oda sıcaklığındaki besinleri tercih edin.
  • Yiyecekleri nemlendirmek için krema, süt, et suyu veya soslar kullanın.
  • Ticari besin takviyeleri veya sütlü içecekler tüketin.
  • Kafein içeren içecekleri sınırlayın.
  • Kuru, sert ve iri taneli gıdalardan kaçının.
  • Tuzlu, asidik veya baharatlı yiyecekleri sınırlayın.
  • Alkolden (gargara dahil) kaçının.
  • Sigarayı veya tütün çiğnemeyi bırakın.

Ağız Bakımı Programı

Ağız kuruluğunun etkilerini yönetmek için düzenli bir ağız bakımı programı gereklidir. İşte öneriler:

  • Dişlerinizi, dilinizi ve diş etlerinizi günde en az 4 kez fırçalayın.
  • Yumuşak bir diş fırçası ve florürlü diş macunu kullanın.
  • Diş fırçanızı her kullandıktan sonra temizleyin.
  • Diş ipi kullanarak plakları temizleyin.
  • Diş protezlerinizi her gün temiz tutun.
  • Dudak kremi ile dudaklarınızı nemli tutun.

Ağız bakımında gargara kullanımı da önemlidir. Sağlık ekibiniz size uygun ağız çalkalama suyu türlerini ve kullanım sıklığını önerir. Ağız gargaraları için çeşitli tarifler bulunmaktadır, bunlar şunları içerebilir:

  • Tuzlu su gargara: 250 mL suda 5 mL tuz
  • Karbonatlı gargara: 250 mL suda 5 mL karbonat
  • Tuz ve karbonat karışımı: 1 L suda 5 mL tuz ve 5 mL karbonat

Alkol içeren gargaralardan kaçının çünkü bunlar ağız kuruluğunu artırabilir.

  • Amerikan Kanser Derneği. Ağız Kuruluğu veya Kalın Tükürük . 2020. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/mouth-problems/dry-mouth.html .
  • Amerikan Klinik Onkoloji Derneği. Diş ve Ağız Sağlığı . 2019.
  • Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO). Cancer.net: Ağız Kuruluğu veya Kserostomi . 2020.
  • Camp-Sorrell D. Kemoterapi toksisiteleri ve yönetimi. Yarbro CH, Wujcki D, Holmes Gobel B, (editörler). Kanser Hemşireliği: İlkeler ve Uygulamalar . 8. baskı. Burlington, MA: Jones ve Bartlett Learning; 2018: 16: 497 – 554.
  • Cancer Research UK. Ağız Bakımı . 2021. https://about-cancer.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/mouth-problems/mouth-care .
  • Cancer Research UK. Ağız Sorunları ve Tedavileri . 2021. https://about-cancer.cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/mouth-problems/problems-and-treatments .
  • Dest VM. Radyasyon tedavisi: toksisiteler ve yönetim. Yarbro CH, Wujcki D, Holmes Gobel B, (editörler). Kanser Hemşireliği: İlkeler ve Uygulamalar . 8. baskı. Burlington, MA: Jones ve Bartlett Learning; 2018: 13: 333 – 374.
  • Ulusal Kanser Enstitüsü. Kanser Tedavisi Sırasında Ağız ve Boğaz Sorunları . Bethesda, MD: Ulusal Kanser Enstitüsü; 2020. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat . 15 Aralık 2020.
  • Ulusal Kanser Enstitüsü. Kemoterapi ve Baş/Boyun Radyasyonunun Oral Komplikasyonları (PDQ®) Sağlık Profesyonelleri Sürümü . Bethesda, MD: Ulusal Kanser Enstitüsü; 2016. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-hp-pdq .
  • Ulusal Kanser Enstitüsü. Kemoterapi ve Baş/Boyun Radyasyonunun Oral Komplikasyonları (PDQ®) Hasta Sürümü . Bethesda, MD: 2019. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/mouth-throat/oral-complications-pdq .