Kemik kanseri tedavisi, sürekli olarak yeni keşifler ve gelişmelerle şekilleniyor. Araştırmacılar ve sağlık profesyonelleri, kemik kanserini tedavi etmenin daha etkili yollarını geliştirebilmek amacıyla yapılan araştırmalardan elde ettikleri verileri kullanmaktadır. Bu yazıda, kemik kanseri tedavisindeki en son araştırma bulguları ve umut verici tedavi yöntemleri hakkında bilgiler sunulmaktadır.
Aşağıdaki kaynaklardan bilgi ekledik. Her öğenin, kısa bir genel bakışa (bazen özet olarak adlandırılır) bağlanan bir kimlik numarası vardır.
- PubMed, ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi (PMID)
- KlinikTrials.gov (NCT)
Kemoterapi ve Kemik Kanseri Tedavisi
Kemoterapi, kemik kanseri tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanılır ve bu ilaçlar, vücuttaki kanserli hücrelere etki eder. Kemik kanseri tedavisinde kemoterapi alanındaki araştırmalar, tedavi yöntemlerinin etkinliğini artırmayı amaçlamaktadır.
Yeni Kemoterapi Rejimleri
Ewing sarkomunu tedavi etmek amacıyla yapılan uluslararası bir araştırmada, yeni kemoterapi rejimleri karşılaştırılmaktadır. Bu çalışmalarda, VIDE (vinkristin, ifosfamid, doksorubisin ve etoposid) tedavisinin ardından farklı kemoterapi kombinasyonları incelenmektedir. Bu tedavi rejimlerinin etkinliği, kemoterapi süreçlerinin daha etkili hale gelmesi için araştırılmaktadır. (Denemeler, PMID 31952545 )
Bir diğer araştırmada, pediyatrik kanser türleri arasında yer alan Ewing sarkomunun tedavisi için VDC (vinkristin, doksorubisin, ve siklofosfamid) kombinasyonu üzerinde çalışılmaktadır. (Pediatrik Kan Kanseri, PMID 32077253 )
Mikofenolat Mofetil ve Osteosarkom
Mikofenolat mofetil, bağışıklık baskılayıcı bir ilaç olup, kök hücre nakillerinden sonra kullanılmaktadır. Lokal olarak ilerlemiş veya metastatik osteosarkom tedavisinde de bu ilacın etkinliği araştırılmaktadır (BMC Kanser, PMID 32228535 ).
İmmünoterapi ve Kemik Kanseri
İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin kanser hücreleriyle savaşmasını güçlendirmek için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Kemik kanseri tedavisinde, immünoterapinin potansiyeli giderek daha fazla araştırılmaktadır.
Bağışıklık Kontrol Noktası İnhibitörleri
Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri, kanser hücrelerinin bağışıklık sisteminden kaçmasını engellemeye yardımcı olur. Bu tedavi, kanser hücrelerinin bağışıklık sistemi tarafından yok edilmesini sağlar. Araştırmalar, kemik kanseri tedavisinde bu tedavi yönteminin kullanımını araştırmaktadır.
Genç yetişkinler ve çocuklarda osteosarkom veya Ewing sarkomu tedavisinde nivolumab (Opdivo) gibi bağışıklık kontrol noktası inhibitörlerinin etkinliği araştırılmaktadır. Ayrıca, ileri osteosarkom tedavisinde apatinib ve camrelizumab kombinasyonu üzerine yapılan çalışmalar da devam etmektedir.
- Genç yetişkinlerde ve çocuklarda osteosarkom veya Ewing sarkomu için nivolumab (Opdivo) (Lancet Oncology, PMID 32192573 )
- kemoterapiden sonra ilerleyen ileri osteosarkom için apatinib ile birlikte camrelizumab PMID 32377646724 (Kanser İmmünoterapi Dergisi, PMID 32376724 )
- İleri veya metastatik osteosarkom için durvalumab ve tremelimumab (Lancet Oncology, PMID 35934010 )
- ileri osteosarkom için pembrolizumab (Avrupa Kanser Dergisi, PMID 31442817 ; Kanser İmmünolojisi ve İmmünoterapi, PMID 33580363 )
Hedefli Terapi ve Kemik Kanseri
Hedefli terapi, kanser hücrelerinin içindeki belirli molekülleri hedef alarak tedavi sağlar. Bu tedavi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurur ve sağlıklı hücrelere zarar vermeden kanserli hücreleri yok eder. Hedefli terapi araştırmalarında, kemik kanseri tedavisinde kullanılan yeni tedavi seçenekleri bulunmaktadır.
Kinaz İnhibitörleri ve Kemik Kanseri
Kinaz inhibitörleri, kanser hücrelerinin büyümesini engelleyen ilaçlardır. Bu ilaçlar, kanser hücreleri içinde sinyallerin iletilmesini engelleyerek kanserin büyümesini durdurur. Refrakter osteosarkom tedavisinde, etoposid ve ifosfamid ile birlikte kullanılan lenvatinib gibi ilaçlar araştırılmaktadır.
Bir diğer çalışmada, ileri Ewing sarkomu tedavisinde anlotinib ve diğer ilaç kombinasyonları üzerine araştırmalar yapılmaktadır.
- refrakter veya relaps osteosarkom için etoposide ve ifosfamid ile lenvatinib (Lancet Oncology, PMID 34416158 ; Future Oncology, PMID 34382412 )
- İleri Ewing sarkomu için anlotinib, vinkristin ve irinotekan (Onkolog, PMID 33611805 )
- kemoterapiden sonra ilerleyen ileri osteosarkom için apatinib ve kamrelizumab (Kanser İmmünoterapi Dergisi, PMID 32376724 )
- ileri Ewing sarkomu veya osteosarkom için kabozantinib (Lancet Oncology, PMID 32078813 )
- metastatik osteosarkom için regorafenib (Klinik Onkoloji Dergisi, PMID 31013172 )
- ileri osteosarkom için apatinib (BMC Kanser, PMID 33892656 ; Onkolog, PMID 30559126 )
PARP inhibitörleri , hücrelerin DNA hasarını onarmasına yardımcı olan poli (ADP-riboz) polimeraz adlı bir proteini yavaşlatan veya durduran ilaçlardır. Araştırmacılar, dirençli veya tekrarlayan kemik kanserlerinin tedavisi için aşağıdaki PARP inhibitörlerini incelemektedir:
- niraparib ile temozolomid veya irinotekan (Kanser, PMID 33289920 )
- Refrakter veya tekrarlayan Ewing sarkomu olan çocuklarda ve gençlerde temozolomid ile talazoparib (Pediatrik Kan Kanseri, PMID 31724813 )
Radyasyon Tedavisi ve Kemik Kanseri
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Kemik kanseri tedavisinde radyasyon terapisi de yaygın olarak kullanılmaktadır. Yeni araştırmalar, radyasyon tedavisinin etkinliğini artırmak için farklı yöntemler geliştirmeyi hedeflemektedir.
Kombine İyon-Işın Radyasyon Tedavisi (CIBRT)
Kombine iyon-ışın radyasyon tedavisi (CIBRT), proton ve karbon iyonları kullanarak kanser tedavisini hedefler. Bu tedavi türü, cerrahi olarak çıkarılamayan kemik kanserlerini tedavi etmek için etkili bir yöntem olarak incelenmektedir. Araştırmalar, CIBRT’nin kemik kanseri tedavisindeki etkinliğini göstermektedir. (Radyoterapi ve Onkoloji, PMID 33549644 )
Arttırılmış Doz Radyasyon Tedavisi (EDRT)
Arttırılmış doz radyasyon tedavisi (EDRT), özellikle tekrarlama riski yüksek olan tümörler için daha etkili bir tedavi yöntemidir. PET-CT görüntüleme teknolojisi ile belirlenen tümör alanlarına ekstra radyasyon desteği verilerek tedavi sonuçları iyileştirilmeye çalışılmaktadır. EDRT’nin, özellikle Ewing sarkomu tedavisindeki etkisi araştırılmaktadır. (International Journal of Radiation, Oncology, Biology and Physics, PMID 35568246 ).
Klinik Araştırmalar ve Kemik Kanseri
Klinik araştırmalar, kanser tedavisindeki yeni yaklaşımları test eden araştırma çalışmalarını kapsar. Bu araştırmalar, kemik kanseri tedavisinde daha etkili yöntemlerin geliştirilmesine yardımcı olmaktadır. Klinik deneyler, yeni tedavi seçeneklerinin güvenliğini ve etkinliğini değerlendirmekte önemli bir rol oynamaktadır.
Klinik Araştırmaların Önemi
Kemik kanseri tedavisinde yeni tedavi yöntemlerinin etkinliğini test etmek amacıyla yapılan klinik araştırmalar, kanser tedavisinin geleceğini şekillendirmektedir. Bu araştırmalar, kanser tedavisinin daha iyi ve daha etkili olabilmesi için büyük bir fırsat sunmaktadır.
Klinik deneyler hakkında daha fazla bilgi edinmek için sağlık profesyonellerinizle görüşebilir veya ilgili araştırma platformlarından faydalanabilirsiniz.