Rabdomiyosarkom (RMS), vücudun farklı bölgelerinde gelişebilen bir kanser türüdür. Tedavi, tümörün yerleştiği bölgeye göre farklılık gösterebilir. Her bir bölgeye özel tedavi yöntemleri, tümörün tipi, boyutu ve yayıldığı alan göz önünde bulundurularak planlanır.
Baş ve Boyundaki Tümörler
RMS’nin baş ve boyun bölgesindeki tümörleri, farklı alt türlere ayrılabilir. Bu alt türlerin her biri farklı tedavi yöntemleri gerektirir.
Orbital RMS
Orbital RMS, göz çevresinde gelişen bir tümördür. Bu tür tümörler genellikle kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilir ve bu tedavilere iyi yanıt verir.
Parameningeal RMS
Parameningeal RMS, burun pasajlarında, paranazal sinüslerde, orta kulakta ve üst boğazın arkasında gelişen tümörleri içerir. Bu tür tümörler genellikle konumları nedeniyle ameliyatla çıkarılamaz. Bu durumda tedavi, genellikle kemoterapi ve radyoterapi ile yapılır.
Parameningeal Olmayan RMS
Eğer tümör cilde yakınsa, cerrahi müdahale uygulanabilir. Ameliyatın ardından kemoterapi genellikle tedaviye dahil edilir. Ayrıca, bazen radyoterapi ile tedavi desteklenebilir.
Gövdedeki Tümörler
RMS, vücudun gövde kısmında da gelişebilir. Bu bölgelerdeki tümörlerin tedavisi, tümörün yerleşimine ve büyüklüğüne göre değişir.
Göğüs ve Karın Tümörleri
Göğüs ve karın bölgesindeki tümörler genellikle ameliyatla çıkarılır. Kemoterapi tedavisi, hem ameliyattan önce hem de sonra uygulanabilir. Eğer tümör tamamen çıkarılamazsa, kemoterapi ile tümör küçültülür ve ardından ameliyat veya radyoterapi uygulanabilir.
Pelvis Tümörleri
Pelvis bölgesindeki tümörler genellikle çıkarılması zor olan tümörlerdir. Eğer çıkarmak mümkünse, ameliyat yapılır. Ancak büyükse, öncelikle kemoterapi ile tümör küçültülür. Radyoterapi de tedavi planına dahil edilebilir.
Diyafram Tümörleri
Diyaframda gelişen RMS, genellikle kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilir. Bu tedaviler sonrası cerrahi müdahale gerekebilir.
Perianal ve Perineal RMS
Perianal RMS ve perineal RMS genellikle cerrahi müdahale ile tedavi edilir. Ameliyatın ardından kemoterapi uygulanır. Her iki türde de tümör ve çevresindeki lenf düğümleri mümkün olduğunca çıkarılmaya çalışılır.
Safra Kesesi ve Safra Kanalları Tümörleri
Bu tür tümörler genellikle ameliyatla tamamen çıkarılamaz. Ameliyat, tümörün mümkün olduğunca çıkarılması için yapılır. Ameliyat sonrası kemoterapi ve radyoterapi tedavisi uygulanır.
Genitoüriner Sistemdeki Tümörler
Genitoüriner sistemdeki RMS, çeşitli bölgelerde gelişebilir. Bu bölgelerdeki tedavi yöntemleri, tümörün yerine göre değişir.
Paratestiküler RMS
Paratestiküler RMS, testis ve spermatik kordonu etkileyen bir tümördür. Bu tür RMS genellikle ameliyatla tedavi edilir. Çocuklar 10 yaşından büyükse, retroperitoneal lenf düğümü diseksiyonu (RPLND) yapılabilir. Ameliyat sonrası, bölgedeki radyasyon tedavisi uygulanabilir.
Mesane ve Prostat Tümörleri
Mesane veya prostattaki RMS, genellikle ameliyatla çıkarılır. Kemoterapi ve bazen radyoterapi tedavisi, tümörü küçültmek amacıyla ameliyat öncesi uygulanabilir.
Vulva, Vajina, Rahim ve Yumurtalıklar Tümörleri
Bu bölgelerdeki RMS genellikle kemoterapiye iyi yanıt verir. İlk olarak kemoterapi uygulanır, ardından mümkünse radyoterapi veya ameliyat ile tümör çıkarılır.
Ekstremitelerdeki Tümörler
RMS, vücudun kolları, bacakları, elleri ve ayaklarında da gelişebilir. Tedavi, tümörün yerine ve büyüklüğüne bağlı olarak şekillenir.
Kol ve Bacak Tümörleri
Kol veya bacaklardaki RMS, ameliyatla çıkarılabilir. Ameliyatın ardından kemoterapi ve bazen radyoterapi uygulanır. Eğer ameliyat mümkün değilse, kemoterapi ve radyoterapi ile tümör küçültülür ve ardından cerrahi müdahale yapılabilir. Nadir durumlarda, etkilenen uzvun ampütasyonu gerekebilir.
El ve Ayak Tümörleri
El ve ayaktaki RMS, genellikle kemoterapi ve radyoterapi ile tedavi edilir. Bu bölgelerdeki tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması, el veya ayağın fonksiyonlarını etkileyebilir, bu nedenle genellikle cerrahi yerine diğer tedavi yöntemleri tercih edilir.
Sonuç
Rabdomiyosarkomun tedavisi, tümörün vücutta yerleştiği bölgeye göre değişiklik gösterir. Her bir bölgeye özel tedavi yöntemleri, tümörün boyutuna ve yayılma durumuna göre uyarlanır. Tedavi genellikle kemoterapi, radyoterapi ve cerrahi müdahale kombinasyonlarından oluşur. Tedavi planı, çocuğunuzun durumu ve tümörün özelliklerine göre sağlık ekibi tarafından dikkatle belirlenir.