4.evre ve tekrarlayan mide kanseri tedavileri, kanserin evresi ve daha önce uygulanan tedavilere bağlı olarak değişebilir. Sağlık ekibiniz, sizinle birlikte en uygun tedavi planını belirleyecektir.
Kemoterapi
Kemoterapi, 4. evre veya tekrarlayan mide kanseri için yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi, tümörü küçültmek ve kanserin yayılmasını kontrol altına almak amacıyla uygulanır. Kemoterapi, tek başına veya farklı ilaç kombinasyonlarıyla uygulanabilir.
Kullanılan Kemoterapi İlaçları
- Florourasil (5-florourasil veya 5-FU)
- Kapesitabin (Xeloda)
- Bu ilaçların kombinasyonları
Kemoterapi genellikle hedefe yönelik tedavi ilaçlarıyla birlikte verilebilir.
Hedefli Tedavi
Hedefli tedavi, 4. evre mide kanseri tedavisinde kullanılan bir diğer yaklaşımdır. Hedefli tedavi, kanser hücrelerine özgü molekülleri hedef alarak tedavi eder.
Hedefli Tedavi İlaçları
- Trastuzumab (Herceptin): HER2 pozitif mide kanseri tedavisinde kullanılır. Kemoterapiyle birlikte uygulanabilir.
- Ramucirumab (Cyramza): Kemoterapi ilaçları etkisini kaybettiğinde kullanılabilir. Ayrıca tek başına da kullanılabilir.
- Nivolumab (Opdivo): İleri veya metastatik mide kanseri tedavisinde, kemoterapiyle birlikte kullanılabilir.
- Pembrolizumab (Keytruda): Kemoterapi ve trastuzumab ile birlikte kullanılabilir.
- Zolbetuximab (Vyloy): HER2 negatif mide kanseri tedavisinde, kemoterapiyle birlikte uygulanır.
Ameliyat
Ameliyat, genellikle ileri evre mide kanserinin semptomlarını hafifletmek amacıyla önerilir. Bu tür ameliyatlar, kanserin yayılmasını durdurmak yerine, genellikle ağrı, tıkanıklık veya kanama gibi belirtileri yönetmeye yöneliktir. Bu tür ameliyatlar “palyatif cerrahi” olarak adlandırılır.
Yapılabilecek Ameliyat Türleri
- Subtotal Gastrektomi: Tümörün bulunduğu mide kısmı çıkarılabilir.
- Stent Yerleştirilmesi: Mide açılışında tıkanıklık varsa, yiyeceklerin geçişini sağlamak amacıyla stent yerleştirilebilir.
- Beslenme Tüpü Yerleştirilmesi: Eğer mide tümörü tıkanıklığa neden oluyorsa ve bu tıkanıklık ameliyatla giderilemiyorsa, beslenme tüpü yerleştirilebilir.
- Bağırsak Tıkanıklığı Ameliyatı: Bağırsaklarda tıkanıklık oluşmuşsa, tıkanan kısmı çıkarmak veya baypas etmek için ameliyat yapılabilir.
Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi, 4. evre veya tekrarlayan mide kanserinin tedavisinde de kullanılabilir. Bu tedavi, kanserin neden olduğu ağrı, kanama, yutma güçlüğü (disfaji) veya tıkanıklık gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Radyasyon tedavisi tek başına veya kemoterapi ile birlikte kullanılabilir.
Kemoradyasyon
Kemoterapi ve radyasyon tedavisinin birleşimi olan kemoradyasyon, kanserin semptomlarını yönetmeye yönelik etkili bir tedavi seçeneği olabilir.
Bu tedavi seçenekleri, 4. evre ve tekrarlayan mide kanseri hastalarına yönelik sağlanan ana tedavi yöntemleridir. Tedavi süreci, kanserin evresine, hastanın genel sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak özelleştirilecektir. Sağlık ekibiniz, size en uygun tedavi planını oluşturmak için sizinle birlikte çalışacaktır.