Akut Miyeloid Lösemi Risk Faktörleri

Kanser geliştirme riskinizi etkileyebilecek birçok faktör bulunmaktadır. Belirli davranışlar, çevresel etmenler ve genetik durumlar, bu riskin artmasına neden olabilir. Ancak unutulmamalıdır ki, her bireyde kanser gelişmez ve bazen risk faktörleri olmayan kişilerde de kanser görülebilir.

Akut Lösemi ve Türleri

Akut lösemi, genellikle iki ana tipe ayrılır: Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL) ve Akut Miyeloid Lösemi (AML). Bu iki tip löseminin bazı ortak risk faktörleri olmakla birlikte, bazı faktörler yalnızca bir türle ilişkilidir.

  • ALL, çocuklarda ve 50 yaş üstü yetişkinlerde daha yaygınken,
  • AML, genellikle 65 yaş ve üzeri bireylerde daha sık görülür.

Akut Miyeloid Lösemi (AML) Riskini Artıran Faktörler

Aşağıda, akut miyeloid lösemi riskini artıran başlıca faktörler bulunmaktadır.

Yaş

AML riski, yaşla birlikte artar. Çoğunlukla 65 yaş ve üzeri kişilerde görülür. Bunun yanı sıra, erkeklerde akut lösemi kadınlara göre biraz daha sık görülmektedir.

Yüksek Radyasyon Seviyeleri

Yüksek radyasyona maruz kalma, AML gelişimine yol açabilen önemli bir risk faktörüdür. Özellikle nükleer reaktör kazaları gibi durumlar, radyasyona maruz kalan bireylerde lösemi gelişme olasılığını artırabilir. Yüksek radyasyona maruz kalmanın ardından gelişen lösemiler genellikle AML türünde olur.

Önceki Radyasyon Tedavisi

Kanser veya diğer sağlık sorunları için alınan radyasyon tedavisi, gelecekte akut lösemi riskini artırabilir. Kanser tedavisi için kemoterapi ve radyoterapi birlikte kullanıldığında, yalnızca radyoterapiye göre daha yüksek bir risk ortaya çıkar.

Önceki Kemoterapi

Bazı kemoterapi ilaçları, AML gelişme riskini artırabilir. Örneğin:

  • Alkile edici ajanlar (Tiotepa, Prokarbazin, Dacarbasin, Temozolomid)
  • Topoizomeraz 2 inhibitörleri (Epirubisin, Mitoksantron, Etoposid)
  • Platin ilaçları (Sisplatin, Karboplatin)

Kemoterapi almak, kanser tedavisi için gerekli olsa da, bazı ilaçlar AML riskini artırabilir.

Kan Bozuklukları

Bazı kan bozuklukları geçmişi olan kişilerde AML gelişme riski daha yüksektir. Bu bozukluklar şunlardır:

Genetik Koşullar

Genetik faktörler, özellikle çocuklarda akut lösemi gelişme riskini artırabilir. İşte bazı genetik hastalıklar:

  • Down Sendromu: 21. kromozomda fazladan bir kopya bulunması, akut lösemi riskini artırabilir.
  • Bloom Sendromu: Kromozom mutasyonlarından kaynaklanır.
  • Ataksi-Telenjiektazi (AT): Sinir ve bağışıklık sistemlerini etkileyen genetik bir hastalıktır.
  • Li-Fraumeni Sendromu: Farklı kanser türlerinin gelişimine yol açar.
  • Nörofibromatozis Tip 1: Sinir sistemi ve tümör oluşumlarını etkiler.

Benzen Maruziyeti

Benzen, AML’nin gelişmesinde rol oynayabilen bir kimyasaldır. Benzen içeren havaya maruz kalmak, AML riskini artırabilir. Benzen, şunlar gibi kaynaklarda bulunabilir:

  • Tütün dumanı
  • Benzin ve araç egzozu
  • Yapıştırıcılar ve temizlik ürünleri
  • Kimya endüstrisi gibi alanlarda çalışanlar daha fazla benzen maruziyeti yaşayabilirler.

Sigara İçmek

Sigara içmek, AML riskini artıran bir diğer faktördür. Sigara, tütün içeriği nedeniyle benzen ve formaldehit gibi zararlı maddeler içerir.

Formaldehit Maruziyeti

Formaldehit, kanserojen bir madde olarak bilinir ve AML riskini artırabilir. Formaldehite maruz kalan bazı kaynaklar şunlardır:

  • Cenaze evleri
  • Ev temizleyicileri ve ilaçlar
  • Kağıt, kontrplak ve plastik üretimi

Aile Geçmişi

Aile geçmişi, AML gelişme riskini etkileyebilir. Birinci derece akrabalarında (anne, baba, kardeş, çocuk) AML teşhisi olan kişilerde, hastalık riski daha yüksektir.

HTLV-1 Enfeksiyonu

HTLV-1 virüsü, nadir görülen bir T hücreli ALL türüne neden olabilir. Ancak, HTLV-1 enfeksiyonu taşıyan kişilerin çoğunda semptomlar görülmez.

Olası Diğer Risk Faktörleri

Aşağıdaki faktörler de AML riskiyle ilişkili olabilir, ancak daha fazla araştırma gereklidir:

  • Obezite
  • Pestisitlere uzun süreli maruziyet
  • Otoimmün hastalıklar ve organ nakli nedeniyle zayıflamış bağışıklık sistemi
  • Dizel egzoz dumanlarına maruz kalma

Sonuç

Akut miyeloid lösemi (AML) ile ilgili risk faktörleri, bireylerin hastalığa yakalanma olasılığını artırabilir, ancak her durumda hastalık gelişmeyebilir. Erken teşhis ve düzenli sağlık kontrolleri, risk altında olan bireyler için önemlidir.

  • Abar L, Sobiecki JG, Cariolou M. Yetişkinlikte vücut boyutu ve obezite ve lenfo-hematopoietik kanser riski: yayınlanmış prospektif çalışmaların WCRF-AICR sistematik incelemesinin güncellenmesi. Annals of Oncology . 2019: 30(4):528–541.
  • Amerikan Kanser Derneği. Akut Lenfositik Lösemi (ALL) için Risk Faktörleri . Şubat, 2024. https://www.cancer.org/ .
  • Amerikan Kanser Derneği. Akut Miyeloid Lösemi (AML) Risk Faktörleri . Şubat 2024. https://www.cancer.org/ .
  • Kota, V ve diğerleri. Yüksek riskli miyelodisplastik sendromlu hastalarda akut miyeloid lösemiye dönüşümün klinik etkisi. Geleceğin Tıbbı . 2023: 18(36):4017-4029.
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). IARC İnsanlar İçin Kanserojen Tehlikelerin Belirlenmesine İlişkin Monografiler Cilt 75: İyonlaştırıcı Radyasyon Bölüm 1: X ve Gama (y) Radyasyonu ve Nötronlar . 2000. http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol75/mono75.pdf .
  • IARC. Cilt 76: Bazı Antiviral ve Antineoplastik İlaçlar ve Diğer Farmasötik Ajanlar . 2000.
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). Cilt 88: Formaldehit, 2-butoksietanol ve 1-tert-butoksipropan-2-ol . 2006. http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol88/mono88.pdf .
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). Cilt 100A: İlaçlar: İnsan Kanserojenlerinin İncelenmesi . 2012. https://publications.iarc.fr/118 .
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). Cilt 100B: Biyolojik ajanlar: İnsan Kanserojenlerinin İncelenmesi . 2012. http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100B/mono100B.pdf .
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). IARC İnsanlar İçin Kanserojen Tehlikelerin Belirlenmesine İlişkin Monografiler Cilt 100E: Kişisel Alışkanlıklar ve Kapalı Alanda Yakma . 2012. http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100E/mono100E.pdf .
  • Uluslararası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC). IARC Monografileri İnsanlar İçin Kanserojen Tehlikelerin Belirlenmesi Cilt 120: Benzen . 2018. http://publications.iarc.fr/576 .
  • Kebriaei P, Ravandi F, de Lima M, Champlin R. Akut lösemilerin yönetimi. DeVita VT Jr., Lawrence TS, Rosenberg SA, editörler. DeVita, Hellman ve Rosenberg Kanseri: Onkolojinin İlkeleri ve Uygulamaları . 11. baskı. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer; 2019: 102:1742–1763..
  • Linet MS, Morton LM, Devesa SS, Dores GM. Lösemiler. Thun MJ, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, editörler.. Schottenfeld ve Fraumeni Kanser Epidemiyolojisi ve Önleme . 4. baskı. New York, NY: Oxford University Press; 2018: Kindle sürümü, [bölüm 38] https://read.amazon.ca/?asin=B0777JYQQC&language=en-CA.
  • Mehta D, Dennis R, Nallamilli S, Vithayathil M, Martinez-Sanchez JM. Avrupa genelinde tütün kontrol politikaları ile hematolojik kanserlerin ölüm oranları arasındaki ilişki: Ekolojik bir çalışma. Tütün Önleme ve Bırakma . 2021: 7:31.
  • Recalde M, Pistillo A, Davila-Batista V, Leitzmann M, Romieu I, ve diğerleri. Uzunlamasına vücut kitle indeksi ve kanser riski: 2,6 milyon Katalan yetişkinin katıldığı bir kohort çalışması. Nature Communications . 2023: 14: 3816.
  • Ulusal Toksikoloji Programı. Kanserojenler Raporu . 15. basım Research Triangle Park, NC: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, Halk Sağlığı Servisi; 2021. https://ntp.niehs.nih.gov/whatwestudy/assessments/cancer/roc/index.html .
  • Yang, F, Long N, Anekpuritanang T, Bottomly D, Savage JC, ve diğerleri. AML’li yetişkin hastalardan oluşan büyük bir kohortta miyeloid malignite germ hattı varyantlarının tanımlanması ve önceliklendirilmesi. Kan . 2022: 139(8): 1208-1221.

Akut Miyeloid Lösemi (AML) hakkında son yazılar

Kanserde Tedavi Yöntemleri
İndüksiyon tedavisi, yeni teşhis edilen akut miyeloid lösemi (AML) için uygulanan tedavi sürecinin ilk aşamasıdır. Bu tedavi, lösemi hücrelerinin (blast hücreleri) vücuttan temizlenmesi ve tam remisyon elde edilmesi amacı taşır.
Kanserde Tedavi Yöntemleri
Konsolidasyon tedavisi, akut miyeloid lösemi (AML) tedavisinde remisyon elde edildikten sonra uygulanan önemli bir aşamadır. Bu tedavi, löseminin geri gelmesini engellemeyi ve vücutta kalan lösemi hücrelerini yok etmeyi amaçlar. AML
Kanserde Tedavi Yöntemleri
Akut Miyeloid Lösemi (AML) tedavisinde, özellikle orta veya olumsuz kromozom değişikliklerine sahip hastalar için bakım tedavisi, önemli bir tedavi aşamasıdır. Bakım tedavisi, konsolidasyon tedavisini takip eder ve lösemi hücrelerinin geri
Kanserde Tedavi Yöntemleri
Nükseden veya dirençli akut miyeloid lösemi (AML), löseminin tedavi sonrası tekrar etmesi anlamına gelir. Refrakter AML, tedaviye yanıt vermeyen ve kemoterapi ilaçlarıyla yeterli düzeyde lösemi hücresi öldürülemeyen bir durumdur. Hem
Kanserde Tedavi Yöntemleri
Akut Promyelositik Lösemi (APL), akut miyeloid löseminin (AML) bir alt türüdür. APL, diğer AML alt tiplerinden farklı bir şekilde tedavi edilir ancak tedavi süreci, indüksiyon, konsolidasyon ve bakım olmak üzere
Kanserde Tedavi Yöntemleri
Kemoterapi, kanser hücrelerini yok etmek için kullanılan sitotoksik ilaçlar içerir. Bu ilaçlar, tüm hücreler için zehirli olabilir, yani kanser hücrelerini yok ederken sağlıklı hücrelere de zarar verebilir. Kemoterapi ilaçları genellikle