Beyin Metastazı Nedir?

Beyin metastazı, vücudun bir bölümünde başlayan kanserin beyne yayılması durumudur. Beynin içinde gelişen bir kanser türü ise birincil beyin kanseri olarak adlandırılır. Beyin metastazları, birincil beyin kanserine göre çok daha yaygındır. Metastatik kanser, kanserin diğer organlara yayıldığı durumu ifade eder.

Beyin Metastazlarının Yaygın Görülen Kanser Türleri

Beyin metastazları, her türlü kanser türünden kaynaklanabilir. Beyne yayılan kanserlerin en sık görülen türleri şunlardır:

Beyin metastazları, beynin herhangi bir bölümüne yayılabilir. Ancak, en yaygın olarak beynin büyük kısmı olan beyincik ve beyin sapı bölgesine yayıldığı gözlemlenir. Bazı vakalarda yalnızca tek bir beyin metastazı bulunurken, çoğu hastada birden fazla metastaz görülür. Kanser, ayrıca beynin ve omuriliği kaplayan zar olan meninkslere de yayılabilir, bu duruma leptomeningeal metastazlar denir.

Beyin Metastazlarının Belirtileri

Beyin metastazlarının belirtileri, tümörün beynin hangi bölümünde bulunduğuna bağlı olarak değişebilir. Bazı belirtiler diğer sağlık sorunlarıyla da benzerlik gösterebilir. Eğer aşağıdaki belirtilerden herhangi biri varsa, bir doktora başvurmak önemlidir:

  • Baş ağrıları: Beyin üzerindeki baskı, sıvı birikmesi ya da kanama sonucu baş ağrıları ortaya çıkabilir.
  • Nöbetler
  • Mide bulantısı ve kusma
  • Güçsüzlük veya uyuşma: Vücudun belirli bölgelerinde (yüz, kollar, bacaklar gibi).
  • Bilinç kaybı ve hafıza problemleri
  • Davranış ve kişilik değişiklikleri
  • Denge ve koordinasyon sorunları
  • Mesane ya da bağırsak kontrolünü kaybetme (inkontinans)
  • Konuşma veya yutma sorunları

Beyin Metastazının Tanısı

Beyin metastazlarını teşhis etmek için çeşitli testler uygulanabilir. Bu testler, kanserin beyin dışında hangi organlara yayıldığını belirlemekte de yardımcı olabilir.

Sağlık Geçmişi ve Fiziksel Muayene

Doktor, beyin metastazlarına yol açabilecek belirtilerinizin geçmişini sorgular. Ayrıca, fiziksel muayene sırasında reflekslerinizi test eder ve kaslarınızın gücünü, duyularınızı değerlendirir. Göz muayenesi ile de, göz sinirlerinde şişlik olup olmadığı kontrol edilir.

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG)

MRG, beyin metastazlarını tespit etmek için yaygın olarak kullanılan bir görüntüleme yöntemidir. Baş ağrısı veya nöbet gibi semptomlarla yapılan ilk testlerden biridir. MRG, küçük tümörleri ve beynin derin bölgelerindeki tümörleri tespit etmede oldukça etkilidir.

Bilgisayarlı Tomografi (BT)

Eğer MRG yapılamıyorsa, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapılabilir. BT taraması, özellikle kalp pili veya metal cihazlar gibi vücutta bulunan bazı cihazlar nedeniyle MRG’nin mümkün olmadığı durumlarda tercih edilir.

Biyopsi

Biyopsi, kanser hücrelerinin mikroskop altında incelenmesi için yapılan bir testtir. Beyin metastazı şüphesi durumunda, biyopsi genellikle gerekli değildir; çünkü görüntüleme testlerinden elde edilen sonuçlar genellikle yeterlidir.

Kan Testleri

Kan testleri, genel sağlığınızı kontrol etmek ve kanserin beyin dışındaki organlara yayılıp yayılmadığını tespit etmek için yapılabilir.

Beyin Metastazlarının Tedavisi

Beyin metastazları tedavi edilebilir, ancak tedavi genellikle tümörlerin büyümesini kontrol altına almakla sınırlıdır. Tedavi, kanserin başladığı yere, metastaz sayısına ve diğer faktörlere bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri genellikle farklı tedavilerin bir kombinasyonunu içerir.

Kortikosteroidler

Kortikosteroidler, beyindeki şişlik ve basıncı azaltmak için kullanılır. Bu ilaçlar, baş ağrıları ve diğer nörolojik semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. En yaygın kortikosteroid ilaç, deksametazondur.

Radyasyon Tedavisi

Radyasyon tedavisi, beyin metastazlarının tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Beynin belirli bölgelerine veya tüm beynin tamamına uygulanabilir. Tüm beyin radyasyon tedavisi (WBRT), çok sayıda metastaz olduğunda kullanılırken, stereotaktik radyocerrahi (SRS) tek bir tümör için tercih edilebilir.

Ameliyat

Ameliyat, büyük bir metastazın çıkarılmasını sağlamak için yapılabilir. Beyin metastazlarının çıkarılması için genellikle kraniotomi adı verilen bir cerrahi işlem uygulanır.

Antikonvülzanlar

Nöbetleri kontrol altına almak için antikonvülzanlar kullanılır. Bu ilaçlar, beyin metastazları nedeniyle nöbet geçiren kişilere verilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, beyin metastazlarını tedavi etmek için genellikle son çare olarak kullanılır. Ancak, kemoterapi ilaçlarının çoğu, kan-beyin bariyerini geçemediği için etkili olamayabilir.

Hedefli Terapi

Hedefli tedavi, kanser hücrelerinin büyümesini durdurmak amacıyla belirli proteinleri hedef alır. Beyin metastazları tedavisinde, birincil kanserin türüne göre hedefli tedavi seçenekleri de uygulanabilir.

İmmünoterapi

İmmünoterapi, bağışıklık sistemini güçlendirerek kanser hücrelerine karşı savaşmasını sağlar. Bu tedavi, kemoterapi veya radyasyon tedavisiyle birlikte de kullanılabilir.

Beyin Metastazları ile Yaşamak

Beyin metastazları tanısı almak, birçok insan için endişe verici olabilir. Beyin metastazlarıyla yaşayan kişilerde aşağıdaki endişeler ortaya çıkabilir:

Nörolojik Sorunlar

Beyin metastazları, hareket ve işlevsellikte sorunlara yol açabilir. Yürüyüş zorluğu, kas güçsüzlüğü ve denge sorunları gibi nörolojik problemler, bireyin yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir.

Hayatta Kalma

Beyin metastazları, hayatta kalma süresi üzerinde belirleyici olabilir. Her bireyin kanser tedaviye verdiği yanıt farklıdır ve yaşam süresi, kanserin türüne, metastazın sayısına ve tedaviye bağlı olarak değişebilir.

Sonuç

Beyin metastazları, ciddi bir sağlık sorunu olsa da, tedavi edilebilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilecek tedavi seçenekleri mevcuttur. Erken teşhis ve uygun tedavi ile beyin metastazları olan bireyler daha iyi bir yaşam sürdürebilir. Bu nedenle, herhangi bir belirti fark edildiğinde uzman bir doktora başvurmak hayati önem taşır.

  • Amerikan Beyin Tümörü Derneği. Metastatik Beyin Tümörleri . 2012. https://www.abta.org/.
  • Amerikan Kanser Derneği. Deksametazon . Atlanta, GA:
  • Kanada Beyin Tümörü Vakfı. Yetişkin Beyin Tümörü El Kitabı . 6. baskı. 2012.
  • Eichler AF, Loeffler JS. Beyin metastazlarının multidisipliner yönetimi. Onkolog . AlphaMed Press; 2007.
  • Hanft S. Kraniotomi . WebMD LLC; 2013. http://emedicine.medscape.com/article/1890449-overview#showall .
  • Karp DD, Falchook GS (editörler). Hedefli Kanser Tedavisi El Kitabı . Philadelphia: Wolters Kluwer; 2015.
  • Larson DA, Rubenstein JL, McDermott MW, Barani I. Beyne metastatik kanser. DeVita VT Jr, Lawrence TS, Rosenberg SA. Kanser: Onkolojinin İlkeleri ve Uygulamaları . 9. baskı. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins; 2011: 147:2153-2164.
  • Macmillan Kanser Desteği. İkincil Beyin Tümörleri . Londra, İngiltere: Macmillan Kanser Desteği; 2014. http://www.macmillan.org.uk/Cancerinformation/Cancertypes/Brainsecondary/Secondarybraintumours.aspx .
  • Nguyen T, DeAngelis LM. Beyin metastazlarının tedavisi. Destekleyici Onkoloji Dergisi . IMNG Medikal Medya; 2004.
  • Ryken TC, McDermott M, Robinson PD, ve diğerleri. Beyin metastazlarının yönetiminde steroidlerin rolü: sistematik bir inceleme ve kanıta dayalı klinik uygulama kılavuzu. Nöro-onkoloji Dergisi . Springer; 2010. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2808527/ .
  • Tradounsky G. Palyatif bakımda nöbetler. Kanada Aile Hekimi . Mississauga, ON: Kanada Aile Hekimleri; 2013.
  • Tse V. Beyin Metastazı Çalışması . WebMD LLC; 2014. http://emedicine.medscape.com/article/1157902-workup#showall .
  • Tse V. Beyin Metastazı Tedavisi ve Yönetimi . WebMD LLC; 2014. http://emedicine.medscape.com/article/1157902-treatment#showall .
  • Tse V. Beyin Metastazı Klinik Sunumu . WebMD LLC; 2014. http://emedicine.medscape.com/article/1157902-treatment#showall .