Çocukluk çağı klasik Hodgkin lenfoması (HL) tedavisi, çocuğunuzun sağlık durumu, kanserin evresi, risk grubu ve tedaviye yanıtına göre özelleştirilir. Tedavi planı, sağlık ekibi tarafından çocuğunuzun özel ihtiyaçları doğrultusunda belirlenir. Çocukluk çağı klasik Hodgkin lenfoması tedavisinde, hastalığın evresi, riski ve tedaviye verdiği yanıt önemli faktörlerdir.
Düşük Riskli Çocukluk Çağı Klasik HL İçin Tedavi Seçenekleri
Düşük riskli çocukluk çağı klasik Hodgkin lenfoması, genellikle evre 1 veya 2 hastalık olup, büyük tümörler ve B semptomları (ateş, gece terlemeleri ve kilo kaybı) bulunmaz. Düşük riskli HL tedavisi için önerilen tedavi seçenekleri aşağıda sıralanmıştır:
Kemoterapi
Kemoterapi, düşük riskli klasik Hodgkin lenfoması için birincil tedavi yöntemidir. Bu tedavi, aşağıdaki kemoterapi kombinasyonlarıyla yapılabilir:
- VAMP: Vinkristin (Oncovin), Doksorubisin (Adriamisin), Metotreksat ve Prednizon
- COPP/ABV: Siklofosfamid (Procytox), Vinkristin, Prednizon, Doksorubisin, Bleomisin (Blenoxane), Vinblastin ve Prokarbazin Hidroklorür (Matulane)
- OEPA: Vinkristin, Etoposid (Vepesid, VP-16), Prednizon ve Doksorubisin
- ABVD: Doksorubisin, Bleomisin, Vinblastin ve Dakarbazin
- DBVE: Doksorubisin, Bleomisin, Vinkristin ve Etoposid
- AV-PC: Doksorubisin, Vinkristin, Prednizon ve Siklofosfamid
Kemoterapi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Radyasyon Tedavisi
Kemoterapiden sonra kanserli bölgelere düşük dozlu radyasyon tedavisi verilebilir. Bu tedavi harici ışın radyasyon tedavisi olarak uygulanır. Radyasyon, bir makine aracılığıyla cilt yoluyla tümöre ve çevresindeki dokulara yönlendirilir. Radyasyon dozu ve tedavi alanı, mümkün olduğunca küçük tutulur.
Çocukluk çağı Hodgkin lenfoması için radyasyon tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Orta Riskli Çocukluk Çağı Klasik HL İçin Tedavi Seçenekleri
Orta riskli çocukluk çağı klasik Hodgkin lenfoması, aşağıdaki durumlarla tanımlanabilir:
- Evre 1 veya 2 hastalıkta büyük tümör veya B semptomları (ateş, gece terlemeleri ve kilo kaybı)
- B semptomları olmayan 3. evre hastalık
Orta riskli çocukluk çağı klasik HL tedavisi için önerilen tedavi seçenekleri şunlardır:
Kemoterapi
Kemoterapi, orta riskli çocukluk çağı klasik HL için birincil tedavi yöntemidir. Aşağıdaki kemoterapi kombinasyonları kullanılabilir:
- COPP/ABV: Siklofosfamid, Vinkristin, Prednizon, Doksorubisin, Bleomisin ve Vinblastin ile Prokarbazin Hidroklorür
- OEPA artı COPDAC: Vinkristin, Etoposid, Prednizon ve Doksorubisin ile Siklofosfamid, Vinkristin, Prednizon ve Dakarbazin
- ABVE-PC: Doksorubisin, Bleomisin, Vinkristin, Etoposid, Prednizon ve Siklofosfamid
- ABVE-PC artı DECA: Doksorubisin, Bleomisin, Vinkristin, Etoposid, Prednizon, Deksametazon, Etoposid, Sisplatin ve Sitarabin ile Siklofosfamid
Kemoterapi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Radyasyon Tedavisi
Kemoterapi sonrası kanserli bölgelere düşük dozlu radyasyon tedavisi uygulanabilir. Harici ışın radyasyon tedavisi kullanılarak, bir makine cilt yoluyla tümöre ve çevresindeki dokulara yönlendirilir. Tedavi edilen alan, mümkün olduğunca küçük tutulur.
Çocukluk çağı Hodgkin lenfoması için radyasyon tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Yüksek Riskli Çocukluk Çağı Klasik HL İçin Tedavi Seçenekleri
Yüksek riskli çocukluk çağı klasik Hodgkin lenfoması, B semptomları ve hantal hastalık ile birlikte evre 2, 3 veya 4 hastalıkla tanımlanır. Yüksek riskli HL tedavi seçenekleri şunlardır:
Kemoterapi
Kemoterapi, yüksek riskli klasik HL tedavisinde daha yüksek dozlarda verilir. Aşağıdaki kemoterapi kombinasyonları kullanılabilir:
- OEPA artı COPDAC: Vinkristin, Etoposid, Prednizon, Doksorubisin ile Siklofosfamid, Vinkristin, Prednizon ve Dakarbazin
- ABVE-PC: Doksorubisin, Bleomisin, Vinkristin, Etoposid, Prednizon ve Siklofosfamid
- BEACOPP, ardından COPP/ABV (Kız çocuklarına): Bleomisin, Etoposid, Doksorubisin, Siklofosfamid, Vinkristin, Prednizon ve Prokarbazin Hidroklorür, ardından COPP/ABV kombinasyonu
- ABVD’nin ardından BEACOPP (Erkek çocuklarına): BEACOPP ardından ABVD kombinasyonu
- BEACOPP: Bleomisin, Etoposid, Doksorubisin, Siklofosfamid, Vinkristin, Prednizon ve Prokarbazin Hidroklorür
Kemoterapi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Radyasyon Tedavisi
Kemoterapi sonrası, kanserli bölgelere düşük dozlu radyasyon tedavisi uygulanabilir. Harici ışın radyasyon tedavisi kullanılarak, bir makine cilt yoluyla tümöre ve çevresindeki dokulara yönlendirilir. Tedavi alanı minimumda tutulur.
Çocukluk çağı Hodgkin lenfoması için radyasyon tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.
Takip Bakımı
Tedavi sonrası düzenli takip, kanser bakımının önemli bir parçasıdır. Çocuğunuz, özellikle tedavi bitiminden sonraki ilk 10 yılda düzenli takip ziyaretlerine ihtiyaç duyacaktır. Bu ziyaretler, sağlık ekibinin çocuğunuzun tedavi sonrası iyileşme sürecini izlemesine ve tedaviden kaynaklanan geç yan etkileri değerlendirmesine yardımcı olur.