İmmünoterapi, çocukluk lösemisini tedavi etmek için kullanılan bir yöntemdir ve bazen diğer tedavilere yanıt vermeyen veya tedaviden sonra geri dönen lösemi vakalarında tercih edilir. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin kanserle savaşma yeteneğini güçlendirmeye veya geri kazandırmaya yardımcı olur. Bu tedaviye bazen biyolojik terapi de denir.
İmmünoterapinin Amacı
Çocuğunuza immünoterapi şu amaçlarla uygulanabilir:
- Lösemi hücrelerini öldürmek veya büyümelerini yavaşlatmak
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek
- Kanserin tekrarlama riskini azaltmak
İmmünoterapinin ilaçları, dozları ve uygulama planı, çocuğunuzun bireysel ihtiyaçlarına göre sağlık ekibi tarafından dikkatlice planlanacaktır. Çocuğunuz ayrıca başka tedavi seçenekleriyle birlikte immünoterapi alabilir.
Çocukluk Çağı Lösemisinde Kullanılan İmmünoterapi İlaçları
İmmünoterapinin birçok farklı türü bulunmaktadır. Çocukluk çağı lösemisinde kullanılan önemli immünoterapi tedavi türlerinden biri CAR T hücre terapisidir.
CAR T Hücre Terapisi
CAR T hücre terapisi, çocukluk çağı lösemisini tedavi etmek için kullanılan bir immünoterapi türüdür. Bu tedavi, kanserli bir çocuktan alınan milyonlarca T hücresinin laboratuvar ortamında değiştirilmesiyle yapılır. Hücreler, yüzeylerinde kimerik antijen reseptörleri (CAR’lar) olacak şekilde modifiye edilir. Bu reseptörler, lösemi hücrelerinde bulunan belirli bir antijeni (proteini) tanır ve böylece T hücreleri, lösemi hücrelerini tanıyıp saldırarak yok eder.
Tisagenlecleucel (Kymriah), CAR T hücre terapisi kullanan bir ilaçtır. Bu tedavi, tedaviye yanıt vermeyen veya tedaviden sonra geri dönen B hücreli ALL’li (akut lenfoblastik lösemi) çocukları tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca, kök hücre nakli yapılamayan B hücreli ALL’li çocuklar için de kullanılabilir.
İmmünoterapinin Yan Etkileri
Çocukluk çağı lösemisi tedavisinde immünoterapinin de yan etkileri olabilir. Ancak her çocuğun deneyimi farklıdır. Bazı çocuklarda birçok yan etki görülürken, diğerlerinde yan etkiler daha az veya hiç görülmeyebilir.
İmmünoterapinin yan etkileri, kullanılan ilaçların türüne, dozuna, uygulama şekline ve çocuğun genel sağlık durumuna bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Tisagenlecleucel’in Yan Etkileri
Tisagenlecleucel (Kymriah) tedavisinin bazı yaygın yan etkileri şunlardır:
- Düşük kan basıncı
- Ateş, titreme, kas ve eklem ağrıları, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma veya iştahsızlık gibi grip benzeri semptomlar
- Enfeksiyonlar
- İshal
- Titremeler
- Düşük potasyum ve fosfor seviyeleri
- Düşük kan hücresi sayısı
Yan Etkilerin Yönetimi
İmmünoterapinin yan etkileri tedavi sırasında, hemen sonrasında veya birkaç gün ya da hafta sonra ortaya çıkabilir. Çoğu yan etki kendiliğinden geçer veya tedavi ile yönetilebilir. Ancak bazı yan etkiler uzun sürebilir veya kalıcı hale gelebilir.
Eğer çocuğunuzda yukarıdaki yan etkilerden herhangi biri görülürse veya immünoterapiden kaynaklandığını düşündüğünüz başka semptomlar fark ederseniz, sağlık ekibine bildirmek önemlidir. Erken bildirilen herhangi bir sorun, daha hızlı bir şekilde yönetilebilir ve çocuğunuzun tedavi sürecini iyileştirmek için gereken önlemler alınabilir.
Geç Yan Etkiler
Çocukluk lösemisinin tedavisinden aylar veya yıllar sonra bazı geç yan etkiler gelişebilir. İmmünoterapinin uzun vadeli etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek, tedavi sürecini daha iyi yönetmeye yardımcı olabilir.
Sonuç
İmmünoterapi, çocukluk çağı lösemisinde güçlü bir tedavi seçeneği olarak, bağışıklık sistemini kanserle mücadele etmek için aktive eder. Özellikle CAR T hücre terapisi, tedaviye yanıt vermeyen veya tedaviden sonra geri dönen lösemili çocuklar için umut verici bir yaklaşımdır. Ancak her tedavinin yan etkileri olabileceği için, tedavi sürecinde sağlık ekibi ile sürekli iletişimde olmak, çocuğunuzun tedavi sürecinin daha sağlıklı ve etkili geçmesini sağlar.