Etmoid sinüs kanseri tedavisi, hastanın kanser evresine, tümörün yayılma durumuna ve genel sağlık koşullarına bağlı olarak değişir. Sağlık ekibinizle birlikte tedavi seçenekleri değerlendirilir ve en uygun tedavi planı oluşturulur.
Aşama 1 ve 2 Etmoid Sinüs Kanseri Tedavisi
Etmoid sinüs kanserinin 1. ve 2. evrelerinde tedavi seçenekleri genellikle cerrahi müdahale ve radyasyon tedavisini içerir.
Ameliyat
Aşama 1 ve 2 etmoid sinüs kanserinde ana tedavi genellikle ameliyatla yapılır. Bu aşamalarda genellikle yapılan ameliyat türü endoskopik cerrahidir. Endoskopik cerrahi, ışıklı ve lensli bir tüp (endoskop) kullanarak tümörlerin çıkartılmasını sağlar.
Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanserin geri gelme olasılığını azaltmak amacıyla genellikle ameliyat sonrası kullanılır. Ayrıca, tümörün küçülmesine yardımcı olmak ve çıkarılmasını kolaylaştırmak amacıyla ameliyattan önce de radyasyon tedavisi önerilebilir.
Eğer tümör küçükse, cerrahi müdahale yerine ana tedavi olarak radyoterapi uygulanabilir.
Kemoradyasyon
Radyoterapi ile birlikte kemoterapi uygulaması olan kemoradyasyon tedavisi de tercih edilebilir. Bu tedavi, genellikle tümörün etrafındaki dokuda kanser hücreleri varsa (pozitif cerrahi sınır) ameliyat sonrası verilir. Sisplatin en sık kullanılan kemoterapi ilacıdır.
Aşama 3 ve 4 Etmoid Sinüs Kanseri Tedavisi
Aşama 3 ve 4 etmoid sinüs kanseri, daha ileri evreler olup tedavi genellikle cerrahi müdahale ve radyasyon tedavisi içerir.
Ameliyat
- ve 4. evrelerde ana tedavi genellikle kraniyofasiyal rezeksiyondur. Bu prosedür, kafatasının tabanının ön kısmını, etmoid sinüsü, frontal sinüsü ve burun boşluğunu sağ ve sol tarafa bölen kemik duvarlarını (burun septum) çıkarır. Kanserin yayılmasına göre, gözlerden biri de çıkarılabilir. Ayrıca, burnun işlevini ve şeklini geri kazandırmak için rekonstrüktif cerrahi uygulanabilir.
Boyun Diseksiyonu
Eğer kanser boyundaki lenf düğümlerine (servikal lenf düğümleri) yayılmışsa, bu lenf düğümleri de cerrahi müdahale ile çıkarılabilir. Buna boyun diseksiyonu denir.
Radyasyon Tedavisi
Ameliyat sonrası, geride kalan kanser hücrelerini yok etmek amacıyla radyasyon tedavisi uygulanabilir. Kanserin lenf düğümlerine yayılması durumunda boyna da radyasyon tedavisi verilebilir. Ameliyattan önce, tümörün küçülmesi ve çıkarılmasının kolaylaşması amacıyla radyoterapi uygulanabilir.
Kemoterapi ve Kemoradyasyon
Ameliyatla tümör çıkarılamıyorsa veya ameliyat olamıyorsa, radyasyon tedavisi ana tedavi olarak uygulanabilir. Ayrıca, kemoradyoterapi (radyoterapi ve kemoterapinin birleştirilmesi) tedavisi de önerilebilir. Bu tedavi, kanserin yayılmasını kontrol etmek ve ağrıyı hafifletmek amacıyla da kullanılabilir.
Tekrarlayan Etmoid Sinüs Kanseri Tedavisi
Tekrarlayan etmoid sinüs kanseri, önceki tedaviler sonrasında kanserin geri gelmesi anlamına gelir. Tekrarlayan kanser için tedavi seçenekleri şunlardır:
Ameliyat
Eğer orijinal tümör ameliyatla tedavi edildiyse, kanserin tekrarlaması durumunda radyasyon tedavisi veya ek ameliyat yapılabilir. Ayrıca, kanserin tekrarladığı bölgeye göre maksillektomi (maksiller sinüsün kemiği ve mukozasının çıkarılması) veya kraniyofasiyal rezeksiyon uygulanabilir.
Radyasyon Tedavisi
Orijinal tümör tedavi edildikten sonra, tekrarlayan kanser için radyasyon tedavisi önerilebilir. Eğer kanser boyundaki lenf düğümlerine yayılmışsa, boyuna da radyoterapi yapılabilir. Radyasyon tedavisi bazen kemoterapi ile birlikte uygulanabilir.
Kemoterapi
Eğer cerrahi veya radyoterapi tedavisi uygulanamıyorsa veya bu tedaviler kanserin büyümesini durduramıyorsa, kemoterapi uygulanabilir. Kemoterapi bazen ağrıyı hafifletmek veya semptomları kontrol altına almak için palyatif kemoterapi olarak da kullanılabilir.
Kanser Tedavisi Olamıyorsanız veya Tedavi İstemiyorsanız
Eğer kanser tedavisi almak istemiyorsanız veya tedaviye yanıt alamıyorsanız, palyatif bakım seçeneği değerlendirilir. Bu bakım, kanserin ilerlemesini tedavi etmeden hastanın yaşam kalitesini artırmaya yönelik bir yaklaşımdır. Palyatif bakım, tedaviye yanıt alınamayan durumlar için uygundur.
Etmoid sinüs kanseri tedavisinde kullanılacak yöntemler, hastanın genel sağlık durumu, kanserin evresi ve yayılma durumu göz önünde bulundurularak kişiselleştirilir. Sağlık ekibi, hastaya en uygun tedavi planını belirleyecektir.