Burun boşluğu kanseri tedavisinde, hastanın kanserin evresine, tümörün yerleşimine ve genel sağlık durumuna bağlı olarak farklı tedavi seçenekleri uygulanmaktadır. Aşağıda, burun boşluğu kanserinin evrelerine göre tedavi yöntemleri detaylandırılacaktır.
Aşama 1 ve 2 Burun Boşluğu Kanseri Tedavisi
Burun boşluğu kanserinin 1. ve 2. evrelerinde genellikle cerrahi müdahale ve radyasyon tedavisi öne çıkmaktadır.
Ameliyat
- ve 2. evre burun boşluğu kanseri için ana tedavi genellikle ameliyatla yapılır. Ameliyatın türü, tümörün burun boşluğunda ve septumda (burun duvarı) yer aldığı bölgeye bağlıdır. Bu tür tümörler genellikle endoskopik cerrahi ile çıkarılabilir. Endoskopik cerrahi, ucunda ışık ve lens bulunan bir tüp (endoskop) kullanarak yapılan bir prosedürdür.
Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi, 1. ve 2. evre burun boşluğu kanseri için önemli bir tedavi seçeneğidir. Eğer hasta, sağlık durumu nedeniyle ameliyat olamayacaksa veya ameliyat olmayı tercih etmiyorsa, radyasyon tedavisi uygulanabilir. Ayrıca, ameliyat sonrası kanserin tekrarlama riskini azaltmak amacıyla da radyasyon tedavisi kullanılabilir.
Radyasyon tedavisi, ameliyatla çıkarılacak tümörün etrafındaki dokularda kanser hücrelerinin varlığı durumunda da önerilebilir.
Brakiterapi
Burun boşluğundaki tümör 1.5 cm’den küçükse ve septumda yer alıyorsa, brakiterapi uygulanabilir. Brakiterapi, radyoaktif bir materyalin doğrudan tümöre veya tümöre yakın bir alana yerleştirilmesiyle yapılan bir radyasyon tedavisidir.
Kemoradyasyon
Radyasyon tedavisi ile birlikte kemoterapi (kemoradyasyon) uygulanabilir. En yaygın kullanılan kemoterapi ilacı sisplatin‘dir. Bu tedavi, tümörün etrafındaki kanser hücrelerini yok etmek için etkili olabilir.
Aşama 3 ve 4 Burun Boşluğu Kanseri Tedavisi
- ve 4. evre burun boşluğu kanseri, daha ileri evrelerdir ve tedavi genellikle daha kapsamlıdır.
Ameliyat
Aşama 3 ve 4 kanserlerde, tümörün yerleşimine ve boyutuna göre ameliyat yapılabilir. Tümör, burun boşluğunun çeşitli bölgelerine veya yakındaki kemiklere yayılmış olabilir. Ameliyatın amacı, kanseri tamamen çıkararak hastanın sağlığını iyileştirmektir. Ayrıca, burnun şeklini ve işlevini yeniden kazandırmak amacıyla rekonstrüktif cerrahi yapılabilir.
Boyun Diseksiyonu
Kanserin boyundaki lenf düğümlerine yayılması durumunda, boyun diseksiyonu yapılabilir. Boyundaki lenf düğümleri, kanserin yayılmasını engellemek amacıyla cerrahi olarak çıkarılır.
Radyasyon Tedavisi
Ameliyat sonrası, kanser hücrelerinin geride kalmış olabileceği düşünülen alanlarda radyasyon tedavisi uygulanabilir. Ayrıca, kanserin tekrarlamaması amacıyla ameliyat öncesinde de radyoterapi önerilebilir.
Bazen, cerrahinin zor olduğu veya tümörün çıkartılamadığı durumlarda, radyasyon tedavisi ana tedavi olarak uygulanabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi, genellikle radyoterapi ile birlikte uygulanır ve en sık kullanılan ilaç sisplatin‘dir. Ayrıca, kanserin boyundaki lenf düğümlerine yayılması durumunda da radyasyon ve kemoterapi kombinasyonu (kemoradyasyon) kullanılabilir.
Tekrarlayan Burun Boşluğu Kanseri Tedavisi
Tekrarlayan burun boşluğu kanseri, önceki tedavilerin ardından kanserin geri gelmesi anlamına gelir. Bu durumda tedavi seçenekleri şunlardır:
Ameliyat
Eğer orijinal tümör cerrahi müdahale ile tedavi edildiyse, kanser tekrar ederse radyasyon tedavisi önerilebilir. Ayrıca, önceki tedaviye yanıt vermemiş kanser için yeni bir ameliyat yapılabilir.
Kraniyofasiyal rezeksiyon, özellikle burun boşluğunda yeniden gelişen kanserlerde önerilebilecek bir tedavi seçeneğidir. Bu prosedür, kafatasının tabanını, etmoid sinüsü ve frontal sinüsü içeren kemik yapıların çıkarılmasını içerir.
Radyasyon Tedavisi
Tekrarlayan burun boşluğu kanserine karşı radyasyon tedavisi, kanserin boyundaki lenf düğümlerine yayılması durumunda da uygulanabilir. Radyasyon tedavisi bazen kemoterapi ile kombin edilebilir.
Kemoterapi
Eğer cerrahi veya radyoterapi tedavisi uygulanamıyorsa veya etkili olmuyorsa, kemoterapi önerilebilir. Kemoterapi, kanserin ilerlemesini durdurmak amacıyla kullanılabilir ve palyatif amaçlarla da uygulanabilir.
Kanser Tedavisi Olamıyorsanız veya Tedavi İstemiyorsanız
Eğer kanser tedavisi almak istemiyorsanız veya tedaviye yanıt alamıyorsanız, palyatif bakım seçeneği değerlendirilebilir. Palyatif bakım, kanserin ilerlemesini tedavi etmeden hastanın yaşam kalitesini artırmaya yönelik bir yaklaşımdır. Bu bakım, tedaviye yanıt alınamayan durumlar için uygundur.
Burun boşluğu kanseri tedavisinde kullanılan yöntemler, hastanın kanserin evresine, genel sağlık durumuna ve tedaviye yanıtına göre değişiklik gösterebilir. Sağlık ekibi, her birey için en uygun tedavi planını belirleyecektir.