Nöroblastoma tedavisinde cerrahi müdahale, genellikle çocuğun tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır. Ameliyat, tümörün konumuna, büyüklüğüne, çıkarılıp çıkarılamayacağına ve kanserin yayılıp yayılmadığına göre planlanır. Çocuğunuzun yaşına ve risk grubuna göre, sağlık ekibi tedavi sürecini en uygun şekilde düzenleyecektir.
Nöroblastoma Ameliyatının Amaçları
Nöroblastoma tedavisinde yapılan ameliyatlar çeşitli amaçlarla gerçekleştirilebilir. Çocuğunuzun ameliyatı şu nedenlerle yapılabilir:
- Biyopsi alarak nöroblastom tanısını doğrulamak
- Tümör histolojisi gibi belirli prognostik faktörleri incelemek için tümörden örnek almak
- Hastalığın evresini belirlemek için lenf düğümleri gibi bölgeleri çıkarmak
- Tümörün mümkün olduğunca çoğunu çıkarmak
- Kemoterapiden sonra kalan kanserli dokuyu çıkarmak (kalıcı hastalık)
- Kemoterapinin ardından kanserin tedaviye nasıl yanıt verdiğini görmek için yapılan ikinci bakış ameliyatı
- Omurilik sıkışmasından kaynaklanan semptomları hafifletmek
Çocuğunuzun ameliyatı, genellikle diğer tedavi yöntemleriyle (kemoterapi veya radyasyon gibi) birleştirilebilir.
Nöroblastoma İçin Kullanılan Cerrahi Yöntemler
Nöroblastoma tedavisinde kullanılan çeşitli cerrahi teknikler vardır. Çocuğunuz ameliyat öncesi veya sonrası başka tedaviler de alabilir. Kullanılan cerrahi yöntemler şunlardır:
Cerrahi Biyopsi veya Rezeksiyon
Cerrah, tümörü çıkaran eksizyonel biyopsi yapabilir. Düşük riskli hastalıkta, tümörün tamamı başarılı bir şekilde çıkarılabilirse, bu tek başına yeterli tedavi olabilir. Eğer cerrah, tümörü çıkaramazsa, insizyonel biyopsi yapılır. Bu yöntemde tümörün bir kısmı çıkarılır ve ilerleyen tedavi ile tümörün gerisi tedavi edilir.
Lenf Nodları Diseksiyonu
Lenf nodu diseksiyonu, kanserin yayılımını kontrol etmek ve tedavi etmek amacıyla kanser içerebilecek lenf düğümlerini çıkarma işlemidir. Bu cerrahi, nöroblastomanın evresini belirlemek için kullanılır. Lenf nodu diseksiyonunun türü, birincil tümörün konumuna bağlı olarak değişir.
İkinci Bakış Ameliyatı
İkinci bakış ameliyatı, ilk cerrahi işlemde tümörün tamamı çıkarılamazsa yapılan bir ameliyat türüdür. Kemoterapiden sonra, tümörün kalan kısmı çıkarılabilir. Bu ameliyat, tedavinin ne kadar başarılı olduğunu görmek için yapılır.
Laminektomi
Laminektomi, omurga kanalındaki kemiklerin bir kısmının çıkarılması işlemidir. Bu, omuriliğe baskı yapan bir tümörün neden olduğu semptomları tedavi etmek için kullanılır. Omurilik basısı, genellikle kemoterapi veya radyasyonla tedavi edilemeyen durumlarda laminektomi ile müdahale edilir.
Ameliyatın Yan Etkileri
Nöroblastoma tedavisinde cerrahi müdahale bazı yan etkilere yol açabilir. Ancak her çocuğun deneyimi farklıdır; bazı çocuklar birkaç yan etki yaşarken, bazıları daha az sorun yaşayabilir. Yan etkiler genellikle ameliyatın türüne, tümörün büyüklüğüne ve konumuna, çocuğun yaşına ve genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. İşte bazı yaygın yan etkiler:
- Ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- Enfeksiyon
- Kanama
Ameliyatın hemen sonrasında veya birkaç gün, hafta sonra ortaya çıkabilecek yan etkiler olabilir. Ayrıca bazı yan etkiler ameliyattan aylar veya yıllar sonra gelişebilir. Yan etkiler çoğunlukla geçici olup tedavi edilebilirken, bazıları uzun sürebilir veya kalıcı olabilir.
Çocuğunuzda ameliyat sonrası herhangi bir yan etki görürseniz veya bu etkilerin kaynağının ameliyat olduğunu düşünüyorsanız, sağlık ekibiyle iletişime geçmeniz önemlidir. Erken müdahale, bu yan etkilerle başa çıkmak için daha etkili yollar sunabilir.