Yumurtalık kanserinin teşhisi, genellikle aile hekiminize başvurmanızla başlar. Doktorunuz semptomlarınızı sorgular, fiziksel muayene yapar ve elde ettiği bulgulara göre sizi bir uzmana yönlendirebilir. Tanı sürecinde çeşitli testler uygulanarak yumurtalık kanseri veya diğer olası sağlık sorunları araştırılır.
Tanı Sürecinin İlk Adımı
Sağlık Geçmişi ve Fiziksel Muayene
Doktorunuz, belirtilerinizin yanı sıra şu konularda da bilgi alacaktır:
- Yumurtalık kanserini düşündüren belirtiler
- Kişisel meme kanseri öyküsü
- Lynch sendromu
- Geçirilmiş gebelikler
- Hormon replasman tedavisi kullanımı
- Sigara içme geçmişi
- Asbeste maruz kalma
Aile geçmişi değerlendirmesi de şu konuları kapsar:
- Yumurtalık veya meme kanseri öyküsü
- Lynch sendromu varlığı
- Kısırlık hikayesi
- Diğer kanser türleri (rahim, kolorektal)
Fiziksel Muayene
- Pelvik ve rektal muayene ile anormalliklerin değerlendirilmesi
- Karın bölgesinde şişlik, kitle veya organ büyümesinin kontrolü
Görüntüleme Yöntemleri
Ultrason
- Transvajinal veya pelvik ultrason ile yumurtalık yapılarının incelenmesi
- Tümörün kistik mi, katı mı olduğu belirlenir
- Pelvik bölgede sıvı birikimi kontrol edilir
BT Taraması
- Karın ve pelvisteki lenf düğümleri incelenir
- Kanserin diğer organlara yayılıp yayılmadığı belirlenir
- Biyopsi sırasında iğne yönlendirmesi yapılır
MR Görüntüleme
- Pelvis ve karındaki detaylı yapıların değerlendirilmesi
- Lenf düğümleri ve olası yayılma bölgelerinin görüntülenmesi
- Biyopsi için yönlendirme amacıyla kullanılır
PET Taraması
- Metabolik aktivite değerlendirilerek yayılmış kanserin saptanması
- Özellikle tekrarlayan veya metastatik kanser vakalarında kullanılır
Göğüs Röntgeni
- Plevral efüzyon gibi akciğerlere yayılma belirtilerinin değerlendirilmesi
Kolonoskopi
- Yumurtalık kanserinin kolona yayılıp yayılmadığını görmek için uygulanır
- Kolon kanserini dışlamak amacıyla da kullanılır
Laboratuvar ve Kan Testleri
Tümör Belirteç Testleri
- CA125: Yumurtalık kanseri ve bazı iyi huylu hastalıklarla ilişkili olarak yükselebilir
- CEA: Yumurtalık kanseri ve diğer iyi huylu durumlarda yükselebilir
- b-HCG: Germ hücreli tümörlerde artış gösterir
- AFP: Genç kadınlardaki germ hücreli tümörlerde yükselebilir
- LDH: Yumurtalık germ hücreli tümörlerinde yükselebilir
- Hormonlar (östrojen, testosteron, inhibin): Stromal tümörlerde seviyeleri artabilir
Tam Kan Sayımı (CBC)
- Anemi gibi durumların değerlendirilmesi
- Tedavi öncesi genel sağlık hakkında bilgi edinilmesi
Kan Kimyası Testleri
- Organ fonksiyonlarının değerlendirilmesi
- Tedavi sürecinde değişimlerin izlenmesi
Girişimsel Tanı Yöntemleri
Laparoskopi
- Karın içine kamera ile girilerek tümörün gözlemlenmesi
- Doku örneklerinin alınması
- Küçük tümör ve kistlerin çıkarılması
- Cerrahi planlamaya yardımcı olur
Biyopsi
- Laparotomi sırasında alınan doku örnekleri ile teşhis, evreleme ve tedavi bir arada yapılabilir
- Kanser yayılımının boyutu belirlenir
- Cerrahi evreleme gerçekleştirilir
Parasentez
- Karın içindeki sıvının alınarak incelenmesi
- Asit birikimi olan hastalarda semptomların hafifletilmesi amaçlanır