Erken evre melanom cilt kanseri, yalnızca cilttedir ve lenf düğümlerine yayılmamıştır. Bu evre, evre 0 (melanoma in situ), evre 1 ve evre 2’yi kapsar. Erken evre melanomun tedavi edilmesi, kanserin yayılma riskini azaltır ve iyileşme sürecini hızlandırır. Sağlık ekibiniz, sizin için en uygun tedavi planını oluşturacaktır.
Erken Evre Melanom İçin Tedavi Seçenekleri
Erken evre melanom tedavisinde genellikle cerrahi müdahale ve gerektiğinde immünoterapi, radyasyon tedavisi gibi ek tedavi seçenekleri uygulanır.
1. Ameliyat
Erken evre melanom için standart tedavi yöntemi cerrahidir. Ameliyat, kanserli doku ve çevresindeki sağlıklı dokuları çıkararak tedavi sağlar.
Geniş Lokal Eksizyon
Geniş lokal eksizyon, tümörün ve çevresindeki küçük sağlıklı dokunun çıkarılmasını içerir. Cerrahi sınırın genişliği, tümörün kalınlığına ve vücuttaki yerine göre belirlenir.
Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi (SLNB)
Evre 1 ve 2 melanomlarda, tümörün 1 mm’den daha kalın olması durumunda, sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) yapılabilir. SLNB, kanser hücrelerinin lenf nodlarına yayılıp yayılmadığını kontrol etmek için ilk lenf nodu veya birkaç lenf nodunu çıkarır. Eğer kanser hücreleri bulunursa, melanom evre 3 olarak yeniden evrelenir.
Deri Grefti
Cerrah, vücudun başka bir bölgesinden deri alarak cerrahi bölgeyi kapatabilir. Bu işlem, özellikle cerrahi alan küçük olduğunda kullanılır. Eğer yara büyükse, deri grefti gerekebilir.
2. İmmünoterapi
İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin kanserle savaşmasını destekleyen bir tedavi yöntemidir. Erken evre melanomda, kanserin tekrar etme riskini azaltmak için ameliyat sonrası immünoterapi önerilebilir.
İmmünoterapi İlaçları
- Pembrolizumab (Keytruda): Evre 2B ve 2C melanomlar için kullanılabilir. Yılda bir kez veya 3-6 haftada bir intravenöz (damar içi) infüzyon yoluyla uygulanır.
- Nivolumab (Opdivo): Evre 2B ve 2C melanomlar için bir başka immünoterapi seçeneğidir. Bu ilaç da damar yoluyla uygulanır.
İmmünoterapi, kanserin tekrar etme olasılığını azaltmak için etkili bir tedavi seçeneği sunar.
3. Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar veya parçacıklar kullanır. Erken evre melanom tedavisinde, özellikle ameliyat sonrası kanserin tekrar etme riski varsa veya ek cerrahi müdahale mümkün değilse, radyasyon tedavisi kullanılabilir.
Radyasyon Tedavisinin Kullanıldığı Durumlar
- Lokal Tekrarlama Riski: Kanserin çıkarıldığı bölgedeki hücrelerin tekrar etme olasılığı yüksekse.
- Pozitif Cerrahi Sınır: Ameliyat sırasında çıkarılan tümörün etrafında kanser hücreleri kalmışsa ve daha fazla cerrahi müdahale yapılamıyorsa.
Harici radyasyon tedavisi, genellikle birkaç hafta boyunca günlük olarak uygulanır ve kanserin tekrar etme olasılığını azaltmaya yardımcı olur.
Sonuç
Erken evre melanom tedavisi, genellikle cerrahi müdahale ile başlar ve gerekirse immünoterapi veya radyasyon tedavisi eklenebilir. Tedavi, kanserin yayılma durumu ve hastanın sağlık durumu göz önünde bulundurularak kişiye özel olarak planlanır. Sağlık ekibiniz, en uygun tedavi seçeneklerini belirlemek ve tedavi sürecinizi yönetmek için sizinle birlikte çalışacaktır.